如何通过运动、饮食控制脂肪肝?

　　对脂肪性肝病患者，应进行肥胖和过量饮酒危害健康方面的宣传教育，以纠正不良生活方式和行为;超重/肥胖者需减轻体重特别是减少腰围并防止体重反弹，过量饮酒者需戒酒或显著减少饮酒量并防治戒断综合征。多饮茶水和咖啡可能有助于代谢紊乱及脂肪性肝病的防治。

　　合并超重/肥胖的脂肪性肝病患者应控制膳食热卡总量，建议每日减少500 kcal热量饮食，旨在半年内体质量下降5％～10％。建议NAFLD患者低糖低脂的平衡膳食，减少含蔗糖或果糖饮料以及饱和脂肪(动物脂肪和棕桐油等)和反式脂肪(油炸食品)的摄入，增加膳食纤维(豆类、谷物类、蔬菜和水果等)含量。极低热卡饮食治疗肥胖症需在临床营养师指导下进行。合并营养不良的脂腑胜肝病患者，需在营养师指导下保证热量氮质正平衡，并补充维生素和微量元素。

　　中等量有氧运动(如骑自行车、快速步行、游泳、跳舞等)，每周4次以上，累计时间至少150～250min，运动后靶心率> 170 -年龄。每周最好进行2次轻或中度阻力性肌肉运动(举哑铃、俯卧撑等)，以获得更大程度的代谢改善。应强调饮食和运动治疗相结合。FBG> 14～16 mmol/L、血糖波动较大、有糖尿病急性代谢并发症以及心肾等器官严重并发症者不宜过度运动。