子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤是目前国内外兴起的一种新的治疗技术。由于子宫动脉栓塞术治疗方法简单,创伤小、恢复快、症状改善明显,且能完好的保留子宫功能,较传统方法简单、经济,并仍可应用于手术及药物治疗等优点目前成为与手术、药物治疗相并列的三大治疗手段,在国内外受到高度重视。
栓塞子宫动脉可阻断肌瘤的供血血管,达到肌瘤去血管化,使肌瘤缺血缺氧,导致肌瘤细胞总数的明显减少,致瘤体萎缩,从而能缓解或消除其伴有的一系列临床症状。此点与药物仅能抑制肌瘤细胞的体积而不能减少细胞数目常易导致停药后复发有明显的区别,因而其疗效更确切、不易复发。
适应症
育龄期女性,绝经期之前;子宫肌瘤诊断明确且因之引起的经血过多及占位压迫性症状明显;保守治疗(包括药物治疗及肌瘤剔除术)无效或复发者,有子宫切除适应证;拒绝手术,要求保留子宫及生育能力者;
禁忌症
心肝肾等重要器官严重功能障碍;严重凝血机制异常;妇科急、慢性炎症未能控制;穿刺部位感染;带蒂浆膜下子宫肌瘤、阔韧带肌瘤及游离的子宫肌瘤。子宫肌瘤生长迅速及怀疑平滑肌肉瘤者。
治疗效果
术后出血停止,疼痛及压迫症状明显改善。其子宫大小平均减少40%。患者可以怀孕。影像学检查发现术后子宫体积和肌瘤大小都有明显缩小。
副反应
常见的副反应有下腹疼痛、恶心呕吐、低热,经对症处理后一般在短期内消失。
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