目前，难治性肛瘘，一般称为复杂性或复发性复杂性肛瘘，绝大多数为高位复杂性肛瘘，除了瘘管走形复杂外，瘘管的组织机构差异，也是治疗恢复难易重要问题。玉随着高科技医学影像技术发展，对于复杂性肛瘘病理解剖在影像学诊断，越来越明确，三维超声、三维磁共振电影成像等，对肛瘘内口、瘘管走形、是否有囊腔以及与骶尾骨、直肠毗邻关系，在手术前已有明确显示，为一次性手术根除瘘道奠定基础。特别是囊源性肛瘘，囊腔的大小走形及数目，决定手术路线及方案。