1、腹腔镜手术在腹股沟疝的治疗方式中作为开放手术的一种补充,对于双侧疝,前入路修补后的复发疝以及对生活和运动功能较高的患者推荐使用。
2、腹腔镜切口疝修补手术对缺损直径在10cm以下的患者,绝对是金标准。可参看2009年EHS,2011年IEHS的对腹壁疝的guideline。对于缺损直径超过10cm的巨大切口疝,腹腔镜技术作为杂交手术治疗巨大腹壁切口疝手术过程中的一部份,也有其存在的价值。对于CST技术行腹壁整形,国外也已经有报道腹腔镜下的组织结构分离技术(ECST)。
3、对于小儿疝的腹腔镜手术的优势不在于切口的大小和手术时间的长短。其优势在于通过腹腔镜下疝环的高位结扎,可以在直视下避开精索结构,最大程度减少损伤,同时可以在腹腔镜下完成对侧腹股沟区的探查,若发现对侧合并疝,可以一并处理。
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