1、用声不当与用声过度声带振动时声带粘膜下的血管中血流变慢，甚至有时可停止。如振动剧烈可发生血管破裂形成血肿。因覆盖声带的复层扁平上皮能伸展而不易破裂，血肿可扩大致周围组织中发生局部循环障碍，出现继发性水肿，血管扩张等。血肿扩大到一定程度，声带振动时，其粘膜运动在血肿基部减弱，使其得到部分修复，但可继发淋巴细胞浸润的炎症变化。这就是“循环障碍―出血学说”。

         2、上呼吸道病变感冒，急、慢性喉炎，鼻炎、鼻窦炎等可作为声带息肉发生的诱因。在上呼吸道炎症存在的基础上滥用声带发声，容易发生声带息肉。

　　3、吸烟 吸烟可刺激声带，使血浆渗入任内间隙。

　　4、内分泌紊乱 声带息肉样变性多见于更年期妇女，可能与雌激素有关。甲状腺功能减退或亢进也有一定关系。

　　5、变态反应 根据声带息肉给予糖皮质激素治疗好转和声带息肉的光镜及电镜组织学所见，有学者认为与变态反应有关。

　　病理

　　声带息肉多见于声带边缘前中1M3交界处。对此有3种解释：1、该处是膜部声带的中点，振动时振幅最大而易受损伤;2、该处存在振动结节，其上皮下易产生血流静止与淤积;3、该处血管分布与构造特殊，且该处声带肌上下方向交错，发声时可出现捻转运动，使血管发生极其复杂的变化。

　　声带息肉的病理组织学变化主要在粘膜上皮下层有水肿、出血、血浆渗出、血管扩张、毛细血管增生、血栓形成、纤维蛋白物沉着，粘液样变性、玻璃样变性及纤维化等。还可有少量炎性细胞浸润。偶见将其分为3型：纤维型、血管型和水肿型。

　　症状

　　主要为声嘶，息肉垂于声门下腔者常伴有咳嗽。巨大的息肉位于两侧声带之间者，可完全失声，甚至可导致呼吸困难和喘鸣。

　　检查

　　喉镜检查，见声带边缘前中1M3交界处有表面光滑、半透明、带蒂的新生物。有时在一侧或双侧声带游离缘呈基底较宽的梭形息肉样变。亦有呈弥漫性肿胀遍及整个声带的息肉样变者。息肉色灰白或淡红，偶有紫红色，大小如绿豆、黄豆不等。我们曾见过有悬垂于声门下腔的巨大息肉，状如紫色葡萄，呼吸困难呈端坐状，亦有突然堵塞声门裂而引起窒息者。此种巨大的息肉，其蒂常位于声带前联合。声带息肉一般单侧多见，亦可两侧同时发生。少数病例为一侧息肉，对侧为小结。带蒂的声带息肉可随呼吸气流上下活动，有时隐伏于声门下腔。检查时易于忽略。

　　治疗

　　在间接或支撑喉镜下切除息肉。特别巨大的息肉需行喉裂开术者极少见。手术效果一般良好。如未残留根，很少复发。值得注意的是，息肉的好发部位也即是癌肿的好发部位。早期的癌肿和初期的息肉，肉眼颇难鉴别，故切除的息肉均应常规送病理检查，以免误诊。局部麻醉下不能配合之病例，可在气管插管全麻下经直接喉镜切除息肉。