早产宝宝喂养特别方案

　　对于提前降临人间的小天使，喂养常常是困扰父母的大问题。这些早产宝宝比足月宝宝瘦弱得多，身体发育也不理想。怎么能让他们尽快强壮起来，赶上足月的宝宝呢?

　　给早产宝宝最适合的食物

　　与足月宝宝相比，要提供给早产宝宝更多的营养素，才能满足身体追赶生长的需要，而且胎龄越小、体重越轻的宝宝，需要的热量和营养素越多，选择他们适合的食物非常重要。

　　母乳

　　早产妈妈的母乳和足月母乳虽然热量相当，为67千卡/100毫升，但营养成分是不同的：蛋白质含量较高，适合早产宝宝快速生长的需求;乳清蛋白比例高，有利于消化和加速胃的排空;脂肪和乳糖量较低，易于消化吸收;钠盐含量较高，有利于补充早产宝宝身体丢失的钠盐;其中的钙、磷易于吸收，有利于骨骼的发育;富含长链多不饱和脂肪酸(如DHA)和牛磺酸，是足月母乳的1.5～2倍，这些营养物质可促进早产宝宝视网膜和中枢神经系统的发育。

　　母乳强化剂

　　对于胎龄小、出生体重低的早产宝宝来说，母乳提供的蛋白质、矿物质等营养成分还不能满足他们生长的需求，因此，要配合使用母乳强化剂(humanmilkfortifier，HMF)。

　　母乳强化剂含有蛋白质、矿物质和维生素，按照一定的配比加入母乳中，喂给宝宝吃，不能直接冲水喝或加在奶粉里。在早产宝宝能用纯母乳喂养时，就可以添加母乳强化剂了。一般按标准配制的强化母乳可使热量达到80～85千卡/100毫升。

　　早产儿配方奶

　　这是为早产宝宝设计的在住院期间专用的配方奶：含有的热量是80千卡/100毫升;蛋白质含量高;乳清蛋白与酪蛋白比例为60∶40或70∶30，可供应足量的胱氨酸;脂肪中的中链脂肪酸占40％，易于消化吸收;亚油酸含量高，有利于促进脑细胞的生长发育;碳水化合物中40％为乳糖，60％为多聚葡萄糖，在供给宝宝热量的同时，不增加血渗透压;钠含量增加，保证宝宝肾排钠量增加的需要;钙含量为正常母乳含量的3倍，使钙∶磷接近2∶1;强化了维生素和微量元素。

　　母乳永远是首选

　　尽管早产配方奶有母乳的许多优点，如蛋白质、糖、脂肪等营养素易于消化和吸收，同时适当提高了热量，强化了多种维生素和矿物质，但缺乏母乳中的许多生长因子、酶和IgA等。无论是营养价值还是生物学功能，母乳都应该作为喂养早产宝宝的首选。

　　早产儿出院后配方奶

　　这是专门为早产宝宝在出院后过渡期使用的，热量和营养成分介于早产配方奶和婴儿配方奶之间，含有的热量为73千卡/100毫升。早产宝宝吃这种配方奶，比吃普通婴儿配方奶追赶性生长更快，骨骼发育也更加强壮。

　　早产儿配方奶和早产儿出院后配方奶不能超长使用，否则会造成宝宝超重、肥胖及其他营养不均衡等不良后果。当早产宝宝的追赶生长达到可以喂婴儿配方奶时，就应当换用婴儿配方奶了。

　　婴儿配方奶

　　这是为普通足月宝宝设计的配方奶，含有的热量为67千卡/100毫升。早产宝宝胎龄较大，出生体重超过2千克，没有严重并发症和营养不良高危因素，如果妈妈没有足够的母乳，可以直接使用婴儿配方奶。

　　不同情况，不同喂养建议

　　1、母乳喂养：出生体重超过2000克，没有营养不良高危因素的早产宝宝，出院后应该首选母乳喂养。和喂养足月宝宝一样，遵循按需哺乳的原则，妈妈注意饮食营养均衡。

　　2、母乳+母乳强化剂喂养：极(超)低出生体重(小于1500克)，尤其是出院前评价营养状况不满意的宝宝，需要强化母乳喂养到胎龄满40周。

　　3、早产儿配方奶喂养：适合人工喂养的极(超)低出生体重宝宝，需要喂到胎龄满40周。母乳喂养的宝宝如果体重增长不满意，可以采取混合喂养，将早产儿配方奶作为母乳的补充。

　　4、早产儿出院后配方奶喂养：适用于人工喂养的早产宝宝或作为母乳的补充。

　　5、婴儿配方奶喂养：适合出生体重大于2000克，出院后体重增长满意的人工喂养早产宝宝，或作为母乳的补充。

　　如何给早产宝宝喂奶?

　　因为早产宝宝吸吮力弱，吞咽和呼吸动作配合还不够协调，在喂养时需要特别精心。

　　母乳喂养的宝宝

　　直接吸吮妈妈的乳头会比较费力，宝宝容易劳累，常常吃一会儿就需要停下来休息，这是很正常的，妈妈要多一点儿耐心。如果妈妈的奶水很多、流速很快，常会造成宝宝呛奶。这时妈妈可以用手指按住乳晕周围，减慢乳汁的流速。

　　由于母乳的前奶和后奶成分不同，前奶蛋白质多些，后奶脂肪多些，所以要让宝宝吃空一侧乳房，再吃另一侧。

　　人工喂养和母乳+母乳强化剂喂养的宝宝

　　奶嘴的孔太大会呛着宝宝，太小又会造成吃奶费力，所以妈妈可以观察宝宝吃奶时的情况，选择合适的奶嘴。配方奶冲调后，不要在室温下放置过久，以防变质。吸出的母乳如果宝宝一次吃不完，需要放在冰箱里冷藏。奶瓶、奶嘴等用具要严格清洗，每天消毒，因为早产宝宝比足月宝宝更容易发生肠道感染。