胆石症以中老年人居多,且女性是男性的两倍。中老年人一般运动减少,身体基础代谢平均以每年0.5%的速度下降,控制胆道系统排出胆汁的神经功能也日趋衰退,胆囊,胆管的收缩力减弱,容易使胆汁淤滞,导致其中的胆固醇或胆色素等成份淤积而形成结石,这是主要原因。其次,中老年人体型发胖,体内脂肪代谢紊乱,造成胆汁内促成结石形成的物质(主要是胆固醇和胆色素)增加,尤其是女性,故而中年妇女是胆石症的高危人群。此外,在青年时期患过胆道感染,胆道蛔虫等疾病,细菌,蛔虫感染后留下的菌体,虫卵,死虫残体等,延止中年时,均可作为核心形成结石。经常不吃早餐者
由于空腹时间长,胆汁长期贮存在胆囊内形成淤积,水分重吸收增加,过度浓缩,导致胆汁中的胆固醇在胆囊内沉积,逐渐形成结石。
预防胆结石要注意:
一、饮食要有规律,不能暴饮暴食或饥一顿饱一顿。有规律的进食(一日三餐)是预防结石的最好方法,因为在禁食时胆囊中充满了胆汁,胆囊粘膜吸收水分使胆汁变浓,此时胆固醇/卵磷脂大泡容易形成,胆汁的粘稠度亦增加,终于形成胆泥。如果进食,当食物进入十二指肠时,反应性地分泌胆囊收缩激素,使胆囊收缩,这时大量的粘稠和含有胆泥的胆汁被排出到达肠内。因此可以防止结石的形成。食物以清淡为宜,少食油腻和炸,烤食物。
二、不要食过多高脂食品,防止肥胖。每晚喝一杯牛奶或早餐进食一个煎鸡蛋,使胆囊定时收缩,排空,减少胆汁在胆囊中的停留时间。选择合理的饮食结构,避免高蛋白,高脂肪,高热量的饮食习惯。适当食用纤维素丰富的食物,以改善胆固醇的排泄,防止结石的形成。
三、注意饮食卫生。胆道蛔虫症是胆石症发病原因之一。
四、保持胆囊的收缩功能,防止胆汁长期郁滞。对长期禁食使用静脉内营养的病人,应定期使用胆囊收缩药物,如胆囊收缩素等。积极治疗能引起胆囊结石的一些原发病。如溶血性贫血和肝硬变,因为这些病易诱发胆囊胆色素结石病。甲状腺功能低下的人,甲状腺功能差,导致机体基础代谢率下降,消化功能,胆囊,胆道的收缩功能便相应减弱,引起胆汁流出变缓,滞留淤积和浓缩而析出沉淀,从而引起结石。肝炎会引起肝细胞变性,从而不能产生健康的胆汁,也会引起结石。
五、避免饮食嗜好,嗜甜食者,过量的糖分会刺激胰岛素的分泌,使糖原和脂肪合成增加,同时胆固醇合成与积累也增加,造成胆汁内胆固醇增加,易导致胆结石。过量食用脂肪食物,使胆汁中的胆色素,胆固醇含量增加并发生沉淀,逐渐形成结石。长期素食者,结石的形成固然与脂肪过多,胆固醇过高有关,但更主要的取决于胆固醇的溶解度。正常人的胆固醇与胆盐,卵磷脂以一定的比例混合呈微胶粒状悬浮胆汁中,当这一比例破坏,便会形成胆结石。一些素食者摄入卵磷脂不足,且素食中过多的纤维素妨碍了胆汁酸的重吸收,使胆汁中的胆盐浓度下降。卵磷脂与胆盐不足,导致比例失调,造成结石的形成。
预防上还要注意,要改变静坐生活方式,多走动,多运动。还要养性,心情不畅的人可引发或加重此病,要做到心胸宽阔,心情舒畅。
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