各种脑血管病病人在发病前，大都没有明显症状，一旦发生后，不论缺血性的，还是出血性的，治疗效果有限，致死率、致残率很高。因此，对脑血管病关键是在预防，对此怎么强调也不过分。对脑血管病的一级预防即为防止或推迟卒中发生;二级预防是防止卒中发生后的复发。在此重点介绍一级预防的一些措施。

　　1、有效控制高血压高血压是脑出血和脑梗死最重要的危险因素。国内一项临床研究表明，降压治疗可使卒中死亡率降低58％。

　　2、有效控制糖尿病有资料表明2型糖尿病可使卒中发生的危险增加2倍。

　　3、有效控制血脂异常 对LDL-C高者给予他汀类，对TG高者给予贝特类，必要时两类合用。

　　4、长期用抗血小板药 男>40岁，女>50岁同时伴有多种脑卒中危险因素者，可长期服用小剂量(75～150mg/日)阿斯匹林，以预防缺血性脑卒中。

　　5、改变不良生活方式 戒烟、限酒、合理膳食、控制体重、加强体力活动、保持心理平衡等。

　　6、几项重要的干预 对颈动脉重度狭窄者可考虑行动脉内膜切除术或血管内介入治疗术，对颅内动脉重度狭窄者也可行血管内介入治疗术;对高同型半胱氨酸血症给予叶酸及B族维生素;对非瓣膜病房颤给予华法林等;不应忽视小中风(TIA、亚临床卒中)，应通过影像学或实验室检查明确病因，并给予相应治疗。

　　另外，不少人有一年两次“冲血管”的习惯，以达到预防卒中的目的。所用药物不能说无效，但不能长时间起作用，为了预防卒中的发生或复发，还是应该长期坚持综合性预防措施。