突发性耳聋,简称"突聋",是指突然发生的,原因不明的感音神经性听力损失,通常在数分钟或数小时,少数可以在72小时内听力下降至最低点,无波动性。突聋可以发生在单耳,也可能发生在双耳,发病前后往往伴随耳鸣症状,有些患者发病初期伴有眩晕、恶心、呕吐症状。
突发性耳聋,尤其伴有明显眩晕的病例,耳聋程度往往较重,治疗起来较为困难,突发性耳聋属于耳科急症,提倡发病后及早治疗,治疗越早,效果越好,临床病例研究表明发病一周内开始治疗效果最好。因此患者发生突发性听力下降应及时到医院就诊,医生通过听力测试和其它必要检查检查明确诊断,需要排除其他严重疾病,尤其需要排除严重颅内疾病,如听神经瘤病人也有以突聋发病的情况。
突聋治疗方法中华医学会耳鼻喉分会耳科组提出了规范的治疗意见,综合临床治疗经验推荐的治疗选择方案:
1、糖皮质激素,需注意禁忌症和药物副作用,提倡早期应用,短期应用3-5天,足量冲击。
2、神经营养药物:维生素B族类药物、甲钴胺、神经生长因子、单唾液酸神经节苷脂等。
3、改善微循环改善、改善内耳供血供氧药物:包括血管扩张剂常用药物如银杏达莫、复方丹参、舒血宁、葛根素、金纳多等中药提取物;抗凝血剂如纤溶酶、前列地尔等,其它如高压氧等多手段 、多方案治疗。
4、有争议的尝试:对难治性突聋,尤其对于治疗效果不理想的患者,也需尽最大努力进行治疗:有争议的方法包括:鼓室内注射激素药 物、耳后骨膜下注射激素,需要征得病人同意,注意防止并发症;其它方法如中医中药:包括针灸推拿、中草药方剂等。
有时突聋 即使及时的接受了积极的治疗,仍然无法挽救听力,对于双侧重度或者极重度听力损失的突聋患者,建议佩带助听器或者接受人工耳蜗植入手术 。
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