射频消融(RFA)就是在局麻下用射频电极针在B超或CT引导下经皮穿刺置入肿瘤体内后,开启的射频发生器通过置入体内的电极针、人体及电极板就构成了一个闭合电路,利用电极针的裸露部分发出射频电流,使局部组织发生离子振荡。振荡的离子相互摩擦而产生热能,使局部组织的温度达到80―115 oC,这样使电极周围的肿瘤组织脱水、汽化、凝固及坏死,达到破坏病灶、治疗肿瘤的目的。
患者术前对肿瘤及治疗的认识少。表现焦虑、恐惧。患者需了解PRFA的目的、过程、效果及可能出现的不良发应等,使患者树立起战胜疾病的信心,有针对性的解除患者的思想顾虑,使其治疗时处于最佳心理状态。
患者术前2 h禁食禁饮,术后6―12 h无恶心、呕吐,可适量进流质饮食,少量多餐,逐渐改为高蛋白、高维生素、易消化、营养丰富的低脂饮食,禁油腻食物,多食新鲜蔬菜、水果。保持大便通畅。
术后患者绝对卧床6―12 h,如无异常24 h后可下床活动,避免过早活动和用力过猛,以防腹压骤增使穿刺点出血。
患者一般术后均有不同程度的发热,多在37.5―39.5℃ 。这是由于机体对肿瘤坏死组织吸收而发生的吸收热。合理使用抗生素的同时给予吲哚美辛栓降温,多饮水防止脱水。
患者一般术后3-5天出院,出院后注意休息,近期避免剧烈运动和负重;生活上应戒烟酒,忌辛辣食物;保持情绪稳定和乐观的生活态度,培养广泛兴趣,合理安排饮食起居,有利于免疫功能的提高;注意腹部情况,一般术后40天复查肝脏CT或MRI,复查肿瘤指标及肝功,了解病灶坏死情况,必要时再次返院治疗。
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