王小姐大学毕业后分配到单位机关工作,很受领导赏识,经人介绍认识了现在的男朋友,也非常优秀,真所谓爱情事业双丰收。可偏偏是条件这么好的王小姐自一个月前开始莫名其妙的烦躁,爱哭,觉得委屈。同事们发现原来活泼开朗的王小姐变得终日忧心忡忡,郁郁寡欢,愁眉苦脸,日渐消瘦,像林黛玉一样。工作能力下降,丢三落四,领导交代三件工作,有时只能完成一件。经常注意力不集中,呆坐,不知道在想些什么。自称“心里很难受,有压抑感,高兴不起来”。王小姐到底怎么了?
根据王小姐的症状,初步判断王小姐得了一种常见的精神疾病----抑郁症。抑郁症存在一定的季节性,春秋季好发。抑郁症以显著而持久的心境低落为主要临床特征,且心境低落与其处境不相称。表现可从闷闷不乐到悲痛欲绝,患者常诉“活着没有意思”“心里难受”等。在心境低落的影响下,患者自我评价低,自感一切都不如人,并将过错归咎于自己,觉得自己连累了家庭和社会,常伴有自责自罪。患者反应迟钝,自觉脑子转不动了。行为缓慢,生活被动懒散,不想做事,严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为。抑郁症患者常伴有躯体症状,如睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退及各种躯体不适。患者往往不自知而前往内科、中医科、外科等非心理科科室就诊,很容易造成误诊或延迟治疗。
建议:早期识别、接受抑郁症,及时接受正规的治疗。人们往往对抑郁症“讳疾忌医”,其实抑郁症一点也不可怕,它是可治、可防、可控的。在我国,受到传统文化的影响,很多人遇到精神问题时都不愿意面对和谈论,更不愿意接受治疗。国内研究显示,有92%的抑郁症不寻求治疗,全国地市级以上非专科医院对抑郁症的识别率还不到20%。不少患者内心认为一旦被诊断为抑郁症就像被戴上了精神疾病的帽子,因此抗拒到专业的医疗机构诊治,其实抑郁症就像心理感冒,不应为患了一场感冒而感到羞耻;也有患者认为自己的很多抑郁症状,比如一些悲观消极的想法仅仅是思想观念的问题,身体的乏力、精力减退等也是生活习惯不健康的原因,希望通过自己调节来纠正抑郁症,但其实这些抑郁症的症状就像患了肺炎,会难以克制的发热、乏力、咳嗽、咳痰一样,是自己难以控制的,也像肺炎并不是仅通过好好休息、多喝开水就能治疗,而是需要及时接受抗感染治疗一样,抑郁症需要及时接受抗抑郁治疗,否则可能酿成不良后果。
消除顾虑,接受抗抑郁剂治疗。很多患者对抗抑郁剂治疗有很多顾虑。常见的顾虑之一为担心药物副反应。不少患者喜欢仔细阅读药物说明书,或者在网上查阅各种相关内容,但由于一知半解会觉得说明书上写的所有副反应,甚至包括一些罕见反应都有可能----发生在自己身上。其实很多常见副反应比如胃肠道反应、头痛副反应仅是在治疗初期会有,一般坚持服用几天后会慢慢适应,到了药物开始发挥抗抑郁作用时,各种副反应会减轻消失。而且服用某种药物有一些副反应,并不代表服用另一种药物也会有副反应。特别需要注意的是,很多患者抑郁症状本身就以躯体各种不适为主,服药初期会对原有躯体不适更加敏感,并不一定就是药物副反应;
建立治疗联盟,共同抗击抑郁症。抑郁症的成功治疗需要多方面的共同努力。家属、亲友对患者的支持鼓励,对治疗的正确认识,及时与医生的沟通,会使治疗更加有效。
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