老年人骨质疏松很常见。因为骨质疏松,骨骼变得很脆,轻微的外伤,如滑倒,就会发生胸椎、腰椎的压缩骨折。甚至有些老年人虽然没有受过伤,只是腰背疼,到骨科检查,发现有胸椎、腰椎的骨折。发生了胸椎、腰椎的压缩骨折后,怎么办?以往的办法是,要么卧床休息两到三个月,要么佩带很硬的支具(胸部到腰部的硬壳子)下地活动,很不舒服。
现在有了新办法:经皮椎体成形术。人们也叫它“骨水泥手术”。
要想了解这一技术,首先要了解什么是骨水泥。骨水泥是一种用于骨科手术的医用材料,由于它很像建筑、装修用的白水泥,便有了如此通俗的名称。
骨水泥的特点:在使用时,先是糊状,然后逐渐变硬,大约12分钟后完全凝固,凝固后的强度和人体骨骼相似。
做经皮椎体成形术时,医生只在皮肤上做一个大约5毫米的小切口,然后用4毫米粗的穿刺针,通过这个小切口,穿刺进入骨折的椎体,将未凝固的骨水泥注入椎体内,骨水泥很快凝固。患者马上就会感觉原来的腰背疼痛明显缓解,可谓“立竿见影”。
患者一般手术当天或第二天下午就可下地活动,第二天就可出院。
这一手术除了可以治疗骨质疏松引起的椎体压缩骨折,还可以治疗椎体转移瘤、椎体疼痛性血管瘤、骨髓瘤等各种良恶性病变引起的椎体疼痛。
还有一种情况:发生骨折后,因为骨质疏松,很长时间不能愈合,总是疼痛,尤其是体位变动时(比如由卧位坐起时)。这种情况特别适合做这种手术,马上解决疼痛。
药物治疗也很重要:
1、碳酸钙,每天600毫克
2、骨化三醇,(或阿法骨化醇),每天0.25-0.5微克(1-2片),
3、阿仑瞵酸钠,每片70mg的,每周一片。
4、强骨胶囊,每次1片,每天3次。
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