一、抑郁症对大脑的影响：

　　(一)与健康人相比，抑郁症患者部分脑区的大脑灰质体积下降。

　　抑郁症患者大脑海马、杏仁核、背内侧前额叶皮质的灰质密度明显下降。

　　Frodl TS et al. Arch Gen Psychiatry. 2008;65(10):1156-1165.

　　(二)抑郁症严重程度和脑源性神经营养因子(BDNF)负性相关。也就是说，抑郁越严重的人，脑源性神经营养因子越少。

　　二、抑郁症：是什么阻碍了患者获得更好的治疗结局?

　　抑郁症治疗的关键：及时、彻底

　　(一)抑郁症治疗不及时，延迟治疗的危害：

　　延迟治疗与海马体积减小有关，预示后续抗抑郁治疗无效。

　　也就是说，不及时治疗抑郁症，可能导致患者大脑的双侧海马灰质体积减少;而海马体积减少，意味着今后的抗抑郁治疗效果差或无效。

　　（二）抑郁症治疗不彻底，未达临床痊愈的危害：

　　1、部分脑区灰质密度显著下降：

　　前扣带皮质

　　前额叶背内侧皮质

　　前额叶背外侧皮质

　　有效治疗，可以恢复前额叶和边缘环路的正常功能，最大限度降低未来发生脑结构变化的风险。

　　2、复发风险增加，复发时间更短。

　　抑郁症的任何残留症状，都可能是疾病活动状态的体现，会增加复发的风险。

　　及时有效治疗抑郁症，消除所有残余症状，可以减少复发的机会。