首选需要提到的是,绝大多数子宫肌瘤都不需要进行治疗,仅需要定期检查,无论是药物治疗还是手术治疗仅对一些有症状或者因子宫肌瘤对生活带来不便的患者施行。
目前常用的治疗方法有:
药物治疗:常用的药物有GnRHa,达那唑,雄激素、孕激素等
手术治疗:子宫肌瘤剔除或者全子宫切除术,手术的途径有经腹、经阴、经腹腔镜、经宫腔镜等;
做手术是不是要在肚子上留很长一道疤?
目前手术的方式和途径有很多种,只有传统的经腹手术才会留下较长的一条疤痕,而通过腹腔镜、宫腔镜或者阴式手术基本不会留下疤痕或者只留下几个小的疤痕,比如腹腔镜下子宫肌瘤剔除术或腹腔镜下全子宫切除术只会留下3-4个长约0.5-1.5cm大的疤痕,而经宫腔镜下粘膜下子宫肌瘤剔除或经阴子宫肌瘤剔除术、经阴子宫全切术在腹部没有疤痕,当然各种手术有其适应症。拿我院来说,目前几乎所有的需要手术治疗的子宫肌瘤可以通过上面介绍的几种微创手术完成。
子宫肌瘤手术可以选择腹腔镜吗?
腹腔镜是近些年发展起来的一种微创手术,这种手术只需要在肚子上开3-4个大小约0.5-1.5cm的小口,然后通过器械完成手术,具有创伤小,恢复快,美观等优点,就我院来说,目前该技术已经相当成熟,几乎90%的子宫肌瘤都可以通过腹腔镜完成,只有不到5%的患者因各种原因需要开腹或其它手术方式,比如:粘膜下子宫肌瘤,广泛盆腔粘连,多发性巨大子宫肌瘤等。
子宫肌瘤会复发吗?
子宫肌瘤是一种和女性激素水平有关的良性肿瘤,它再生能力很强,手术后容易复发,同样也因为是与激素水平有关的,所以在绝经后肌瘤可能会缩小甚至消失,如果在绝经后继续增大,我们就要考虑是否是发生了变性或者癌变,需要引起重视。
得了子宫肌瘤后饮食有什么注意的?
治病当治本,我们要预防子宫肌瘤,自然是要从控制激素分泌方面做起。而事实上在医学界已经通过动物进行实验,试验表明长期食用高脂肪的食物会容易促进某些激素的生成和释放。
1、保持饮食正常,按时按量,忽然暴饮暴食很容易造成新陈代谢的絮乱。
2、尽量少吃油腻的食物,坚持多吃鱼肉、鸡蛋和蔬菜瓜果等。
3、经常吃花生、瓜子和芝麻等,这类干果型食物富含丰富的营养。
4、黄豆能调节体内激素,多吃豆制品能保持内分泌平衡。
5、少吃辛辣油炸和烧烤食物,不要抽烟和酗酒。
子宫肌瘤手术后需要注意些什么呢?
1、术后清洁:注意清洗外阴,保持个人卫生,保持切口干洁。
2、术后要清淡饮食
3、术后应禁止性生活:子宫肌瘤剔除术后应禁止性生活至少一个月,子宫次切术、子宫全切术分别需要禁止性生活二个月、三个月,而且这也要根据患者自己的情况决定,一定要在医院复查后无异常情况后才可以有性生活。 如果是想怀孕的,较大的子宫肌瘤剔除可能在剔除后1-2年怀孕比较安全。
怀孕期间发现患有子宫肌瘤必须做剖宫产吗?
有些子宫肌瘤患者认为,妊娠合并子宫肌瘤必须行剖宫产手术。其实,若孕期无症状,一般不影响分娩过程中胎头下降及子宫复原,可考虑阴道分娩。孕妇患子宫肌瘤也多能自然分娩,不需急于干预,而且子宫肌瘤在孕期高水平雌孕激素作用下会增大,而在分娩后激素水平恢复,又多会逐渐缩小,不必盲目地借剖宫产来“摘肌瘤”。若子宫肌瘤体积大、多发,则可能影响胎头下降,此时可考虑行剖宫产加子宫肌瘤剔除术。虽然目前对剖宫产时发现的子宫肌瘤绝大多数可以剔除,但对于靠近子宫动静脉、输尿管、输卵管间质部的大肌瘤,还是应该慎重对待。如果贸然行事,有可能造成大血管破裂和输尿管、输卵管损伤,得不偿失。
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