患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 03年右脚踝扭伤，之后每年冬季疼痛一次为期一周， 今年频发。今年5月再次发病疼痛，踝部微红，核磁检查有积液，伴发微烧。俩周后好转。接着右膝盖发病微红，肿胀微烧。一周好转 。10月15日再次发病转移到左脚踝【未受过伤】疼痛不肿 微烧【37.8】；连带小腿疼痛，行动困难。有针刺感。就诊医院：滑膜炎。注射玻璃酸钠 口服消炎 阵痛药 效果一般 俩周恢复健康。其实就是吃上消炎镇痛的药 在家休息一周左右就可以恢复。 经过很多医院检查【发病时】 核磁体现只是有积液 骨质未见异常 无变形 。无病时检查基本全部正常。恳求各位大夫 给我帮助 。 1：还需具体什么检查项目，可以确定病因。 2：有无可以去根的治疗办法，可以一次或多次治愈！补充：全身体检1 脂肪肝伴胆碱酯酶偏高?血脂高 2高密度脂蛋白胆固醇偏低 3尿酸高500--560 4无机磷偏高。

　　解放军总医院第一附属医院骨科罗殿中：

　　根据你的描述，很可能是痛风性滑膜炎。

　　依据：青年男性；右膝关节红肿，伴发烧；可以转移到左踝；尿酸很高。

　　仔细回忆，可能在发病前1周内有不当饮食（吃海鲜、喝啤酒、或吃动物内脏等高嘌呤饮食）

　　处理措施：

　　1、严格控制饮食，低嘌呤饮食（网上一搜全知道）；

　　2、急性期口服NSAIDs药物（扶他林、芬必得、塞来昔布、戴芬等选其一）

　　3、慢性期口服药物控制血尿酸

　　4、关节液抽出来，在偏光显微镜下观察尿酸结晶

　　5、如果局限于膝关节或踝关节，且反复发作，可行关节镜手术清理，同时确诊。