发病率高,就诊率低
OAB严重影响生活质量,有些老年患者更是全天使用成人纸尿裤、尿垫等。患者多数选择限制饮水量、穿深色或宽松肥大的服装并减少外出。出门就惦记着先找厕所,绘制厕所分布图,乘坐飞机、火车等公共交通工具时选择靠近洗手间或出口的位置等。除了心理压力和精神紧张,更严重的是OAB还可引发如泌尿系感染、皮肤感染、性功能障碍、抑郁等多种相关疾病,甚至增加摔倒与骨折的风险。
“很多错误的认知导致不少OAB患者忽视了对该病的关注,使就诊治疗状况并不理想!307医院开设OAB管理门诊就是为了让更多的OAB患者了解疾病,方便就医,缓解OAB困扰。”中国人民解放军307医院泌尿外科陈立军主任感慨地说。中国OAB患病率约为15.1%。OAB患者人数排在所有慢性疾患的前10位之内,比糖尿病及消化性溃疡更为常见。2010年人口普查结果显示我国老龄化社会的加快发展,OAB患病率势将显著增高。OAB等泌尿疾病既是生理疾病也可能导致心理疾病,忽视治疗将给患者带来很大的生活困扰。OAB管理门诊将使得这些患者能更方便、快速地获得专业医护人员的诊治。
药物治疗仍为首选
目前OAB的治疗手段主要包括:生活方式的调整、行为训练、药物治疗和手术治疗等,其中药物治疗OAB是目前国际上应用最广泛的治疗手段,其主流药物为抗胆碱能药物,即M受体拮抗剂。ICS(国际尿控学会)理事,中国康复中心北京博爱医院泌尿外科廖利民主任指出,药物治疗能有效缓解患者尿急、尿频、急迫性尿失禁的困扰。据悉,多个国家的OAB治疗指南将托特罗定等M受体拮抗剂作为OAB治疗的一线用药选择。研究显示,托特罗定服用一周后即可见效,通常治疗三个月,但个别严重患者可能需要长期服药。托特罗定是全球销量第一的OAB治疗药物。我国已将原研托特罗定缓释胶囊列入医保报销范围,减少了患者对费用问题的担忧。
男性OAB常被前列腺疾病掩盖
在临床上,OAB常伴发或继发于其它下尿路疾病,比如泌尿系统的感染、前列腺炎或者前列腺增生等,所以容易被忽略或误诊。
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