胸膜间皮瘤主要发生在石棉暴露的三类人群中。
第一、职业暴露石棉的人群,特别是直接暴露在蓝石棉下的采矿和磨矿工人。有作者曾对澳大利亚Wittenoom矿那些暴露在蓝石棉之下的人群进行深入细致的研究。那个地方曾经是历史上最可怕的工业灾难地之一。不仅矿工严重暴露在石棉之下,而且石棉残渣被用来取代草坪铺在学校的运动场和城镇的广场,结果导致恶性胸膜间皮瘤大爆发,很多年轻的患者是因为幼时在石棉废料上玩耍所致。
第二、间接职业暴露的人群,即使用石棉产品的工人,如水管工人、木匠、防卫人员、石棉绝缘体安装工人等中也发现石棉相关疾病。
第三、环境暴露石棉的人群,是指那些身处工业化国家而无意识地接触石棉者,他们占了恶性胸膜间皮瘤病例的20%~30%。关于恶性胸膜间皮瘤家族聚集现象已有多篇报道,其中一篇土耳其Cappadocia地区的报道提示恶性胸膜间皮瘤的家族聚集可能与常染色体相关。
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