一、什么是微创介入治疗?
微创介入治疗是在影像设备的引导下,利用导管导丝等高科技器材对疾病进行治疗的一门新兴医学学科。由于治疗疾病具有创伤小、见效快、疗效显著、安全性高等优点,在应用于临床后短短的数十年内得到了快速发展,治疗领域涉及全身各个系统,而且取得了辉煌的成就,使某些原来需要通过开刀才能治疗的疾病仅通过介入治疗的方法就能够治愈,甚至使某些原来无法治疗的疾病也能得到有效治疗。
因此目前国际上已将其列为继内外科治疗之后的第三大临床治疗体系。通过介入方法治疗子宫肌瘤,不损伤子宫、疗效好、恢复快、痛苦小,正逐渐成为该病的首选方法之一。美国前国务卿赖斯就因子宫肌瘤接受了微创介入治疗。
二、微创介入是如何治疗子宫肌瘤的?
介入治疗子宫肌瘤方法是选择性子宫动脉栓塞术。具体讲就是首先在大腿根部皮肤表面切一个不到2毫米的小口,然后将一根很细的导管在导丝引导下送达子宫动脉内,顺导管灌注颗粒状的栓塞材料,这些栓塞材料将顺血流到达病变内部毛细血管内并将其栓塞,这样就可将肌瘤赖以生存的血液供应阻断,从而达到“饿死”肿瘤的目的。
三、介入治疗的疗效如何?
经多年临床观察,介入治疗子宫肌瘤疗效肯定,根据我们的经验结合国内外文献报道95%以上的患者经介入治疗后月经多、腹痛、贫血、尿频、尿急等临床症状会明显缓解或消失,大部分肿瘤会明显缩小或消失,
运用该方法治疗子宫肌瘤复发率较低,国外学者对193例介入治疗者术后进行长达5年的随访,未发现有症状反复的现象。
四、较其他方法相比该方法的优点是什么?
1、创伤小,术后恢复快,患者接受程度高。手术仅需在大腿根部皮肤做一约2mm切口就能完成,术后不会在体表留有任何痕迹。术后恢复快,通常术后1天即可下地活动,术后3-5天即可出院正常工作。
患者接受程度高,对接受过该项治疗的患者进行调查,大多数患者对手术效果满意,愿意再次接受这种手术方式。
2、可保留子宫,保存患者的生育能力。手术基本不损伤子宫,可完好保留子宫的正常生理功能。
五、什么样的子宫肌瘤适合做介入治疗?
1、 有症状的子宫肌瘤;
2、直径大于4cm的无症状子宫肌瘤;
3、 患者心理负担较重者;
4、肌瘤挖除术后复发者。
六、 该方法的安全性如何?
由于操作完全在影像设备监视下完成,所以安全性较高,但也有异位栓塞导致膀胱,输尿管坏死、术后闭经等并发症发生的零星报道,所以一定要由受过正规训练的专业医师来完成治疗,根据我院10多年的治疗经验,除一部分患者术后2-3天内会出现发热,疼痛等栓塞反应外,绝大多数不会出现严重并发症。
七、做该项治疗患者需注意那些事项?
手术时机一般应选择在月经干净后3-7天内完成;术前做B超或MRI检查了解子宫肌瘤位置大小数量,以便与术后相比较;术后三个月内禁止过性生活,术后定期复查妇科B超,了解肌瘤变化情况。
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