在临床工作中有不少病人问,为什么会发生肝癌、造成肝癌的原因有哪些,关于这个问题许多科学家进行了长期、大量、艰苦的探索研究,造成肝癌的病因大致如下:
1、乙肝、丙肝肝硬化:大部分肝癌病人伴随着乙型、丙型肝炎病毒感染所造成的肝硬化,也有的专家将肝硬变、肝脏的增生结节视为癌前病变。
素有乙肝三部曲之说:乙型肝炎-肝硬化-肝癌;无论乙型肝炎病毒还是丙型肝炎病毒在急性期未得到清除形成慢性感染,都会反复、渐进性造成肝细胞炎症坏死、继而肝细胞增生、纤维组织增生来修复损伤,肝细胞增生中会出现“不良分子”突变形成癌细胞。
乙肝病毒与肝细胞核内的基因整合也有害无益,肝硬化病人免疫力下降等不利因素日积月累不能及时消灭那些“坏分子”也给癌细胞提供了可乘之机,最终形成癌结节或癌块。
2、黄曲霉毒素:这是一种粮食受到污染、保存不当霉变产生的毒素,毒性很大。无论是动物实验还是大量人群饮食成分的研究均证实与肝癌关系很大,给动物喂食黄曲霉毒素可以诱发、制作肝癌动物模型。
3、苯并芘也是一种有害的致病因素:油烟、熏、烤、炸的食品中或多或少含有这种物质。
4、沟塘水中的蓝藻:沟塘水中含有一种有害的藻类被称为蓝藻,这是一种被证实有明确致癌作用的物质,江南水区通过改变饮水模式,不再直接饮用沟塘水改喝自来水有效降低了肝癌发生率。
5、其他慢性肝脏疾病:如酒精性肝病、自身免疫性肝病甚至脂肪肝性肝硬化都可能造成肝癌,只要是反复造成肝脏损害、肝细胞、肝纤维化反复增生的疾病日久天长都可能导致肝细胞突变。至于究竟是否发生肝癌还和其他许多因素相关,如是否有癌症家族史、人体免疫力、生活环境和生活习惯,包括性格、心态等。
了解诱发、促发肝癌的相关因素,有助于我们避免、预防及监测,降低肝癌发生率、早期发现病变。比如规范的抗病毒、抗肝纤维化,延缓、阻止肝硬化发生就能够有效降低和预防发生肝癌,这已经得到医学界公认。
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