脓胸是指胸膜腔被致病菌侵入,发生感染积脓。慢性脓胸绝大部分由急性脓胸转变而来的。
慢性脓胸的主要原因有:
(1)急性脓胸没有及时治疗或治疗不当;
(2)脓胸合并支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘,经常有污染物或细菌进入脓腔;膈下脓肿引起的脓胸,膈下感染如未彻底清除或胸内有异物残留等,均可因感染源未清除,而形成慢性脓胸;
(3)合并特异性感染,如合并结核杆菌感染的脓胸。
包裹性脓胸就是慢性局限性脓胸 。CT上明显特征就是可见胸膜肥厚。
包裹性脓胸的治疗:包裹性脓胸若不与支气管相通就可以手术治愈。术中剥除增厚的胸膜,清除脓腔内物质,肺就可以膨胀。
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