腹腔引流管
作用:安置在腹腔的低位、吻合口、或易发生出血渗出的部位,以便于引流腹腔内积存的液体,预防术后十二指肠残端或肠吻口发生漏、胰腺手术防止胰瘘。
类型:有单管和双套管两种,采用双套管引流的目的在于防止由于负压的作用使引流管管壁塌陷,阻碍了引流的通畅。
护理操作:
病人转入病房时必须清点安置的引流物或引流管的数量,最好根据作用或名称作好标记并检查引流袋是否连接通畅,密封是否完整;
要妥善的固定,防止扭曲、受压、折叠;病人翻身、下床、排便时应防止引流管脱出或折断滑入腹腔,脱出者应及时通知医生处理;
观察记录引流出物质的性状:正常色泽为淡红色,后期为黄色、清亮液,每日0----100ML,若每小时量大于50ML,持续3小时且呈红色、或呈胆汁色、或颜色混浊均为异常;
观察记录引流出物质的量,外层敷料湿透及时更换并估计液体量,应每30分钟挤捏管道一次,防止管道被堵塞出现引流管无引流物流出;若为双套管引流管,注意要保持排气管的通畅,不可将其折叠;
需负压引流者应调整好所需负压压力,并注意维持负压状态;
腹腔内引流管如2-3日不能拔除,则每2-3日应转动皮管一次,以免长期固定压迫造成继发性损伤;
如需用引流管注入抗生素等药物或作管腔冲洗,应严格执行无菌原则操作;保持引流管应低于出口平面,防止逆行回流感染;
观察引流物可能引起的并发症如压迫组织坏死出血、肠瘘、继发感染、疼痛等应当及时拔除或换管,处理并发症。
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