外科手术对机体是一种创伤,它不仅对于手术器官有影响,而且对全身都有影响。外科手术会造成创伤,创伤可引起内分泌及代谢过程的改变,这些改变会导致体内营养物质高度消耗,因此,必然要求给予合理的营养。一般手术都会出现失血,术后有发热、感染、代谢紊乱、食欲减退、消化吸收功能下降,大便干燥等症状,甚至发生严重并发症。因术中的失血和蛋白质丢失以及术后分解代谢增加,机体易出现负氮平衡。这就要求应该及时补充热能、蛋白质和其他营养。通常营养良好的患者在轻度外伤或一般手术后,因具有较充分的营养贮备,治疗都能顺利进行。但患者如长期得不到合理的营养供应,则可能发生严重营养不良,影响治疗效果,甚至危及生命。因此合理的营养特别重要,它关系到手术成败及手术后伤口和体质的恢复。
高热能、高蛋白饮食
无论手术大小,均可导致热能消耗,因而患者必须增加热能供给。蛋白质是更新和修补创伤组织的原料。因术后伤面渗出蛋白质及术手分解代谢增加,如果不注意蛋白质的摄取,就会引起血容量减少,血浆蛋白降低,伤口愈合能力减弱,免疫功能下降的现象。因此,术后一定要供给高热能、高蛋白的饮食。
补充足够的碳水化合物
补充足够的碳水化台物:碳水化合物是热能的主要来源,占总热能的 60%~70%;如果术后不注意碳水化合物的摄入,则饮食蛋白质可作为热能被消耗掉,对患者康复不利。此外,碳水化合物易于消化吸收,对术后消化功能欠佳者尤为适宜。
维生素和矿物质不可缺
维生素和矿物质不可缺:维生素与创伤及手术伤口愈合有密切关系。营养状况良好的患者,术后水溶性维生素比正常需要量要大2~3倍,而脂溶性维生素供给无需太多。维生素是合成胶原蛋白的原料,伤口愈合所必需。B族维生素与碳水化合物代谢有密切关系,对伤口愈合有极大影响。骨折患者应适当补充维生素D ,以促进钙、磷代谢,有利于骨折愈合。矿物质是维持正常生理机能和代谢不可缺少的物质。手术会使尿氮丢失,一些元素的排出量增加,因而术后及康复期患者应特别注意补充矿物质。
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