头痛是最常见的疾病,也是许多疾病普遍存在的一种症状。头痛分为原发性和继发性头痛。原发性头痛是自发疾病,多为功能障碍而无结构性损害。继发性的头痛是由于局部器质性损害或全身性疾病所表现的一种症状,如感染、颅内肿瘤、脑血管疾病等。
1、偏头痛
确切的病因尚不清楚,多认为是血管和中枢神经系统功能紊乱,遗传因素也起重要的作用。女性多于男性,发作性多种症状同时出现,常局限于额部、颞部、枕部也可放射至颈肩部。
疼痛开始时或严重头痛多呈波动性剧痛,然后可转为持续性钝痛。有先兆的偏头痛出现前可有先兆症状如:视野缺损、躯体乏力、眼睛麻痹、面瘫、眩晕、出汗、恶心呕吐、心率增快。
2、紧张性头痛
紧张性头痛是颈部和头面部肌肉持续收缩而产生的头部压迫感、沉重感和紧箍感。好发于青年人,女性发病率显著高于男性,没有明显家族史。常为持续性整天或常年痛。
3、丛集性头痛及其它神经自主神经头痛
丛集性头痛常固定于头部一侧。局限于眼后方,发作时成爆炸样痛。一旦发作一般持续2周至3个月。发作时剧烈头痛,头痛性质为烧灼样或针刺样锐痛。病人烦躁、坐卧不安、疼痛难以忍受。每次发作持续时间短、最剧烈的时间为10-15分,但可以维持数小时15-180分钟,常伴明显的自主神经症状。无论那种头痛一般治疗发作期避免疲劳、精神紧张。注意休息。给予精神上的安慰。避免光电的刺激。去除诱因,如烟酒、引起头痛的食物。
4、神经阻滞
星状神经节阻滞对于各种头痛均有很好的效果,一般2-3天行一次星状神经节阻滞,10天为一疗程。配合药物治疗多能取得良好的效果和治愈率。各种头痛均应到正规医院的疼痛门诊诊治,排除器质性疾病并在医师指导下进行药物治疗。其它疗法还有按摩、光疗等均有一定效果。
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