肠套叠是指部分肠管及其系膜套入相邻近的肠腔内,多为顺行性,即近端肠管套入远端肠腔内。
在小儿科的临床超声诊断工作中,婴幼儿肠套叠较常见。婴幼儿肠套叠多发生在2岁以内,其原因尚不十分清楚,可能与婴幼儿时期肠系膜过长、活动度大等解剖因素有关,当饮食改变或腹泻导致肠功能紊乱时可成为诱发因素。
婴幼儿肠套叠在临床上常表现为患儿阵发性腹痛、哭闹不安、呕吐及果酱样便,部分患儿可触及腊肠样包块。有时单纯靠临床表现作出诊断很难。
超声检查可以弥补临床诊断之不足。由于小儿腹壁较薄,高频探头扫查腹部时,于横切面上肠套叠包块呈?“同心圆”征象,于纵切面上呈“套筒”征象,具有特征性表现。彩色多普勒血流显像可反映套入肠腔部分的血液循环状态,为临床选择不同的治疗方案提供依据。
超声检查具有简便快捷、无辐射、无创伤、可重复、可随访、费用低等特点,且诊断准确率高,是婴幼儿肠套叠的首选检查方法。
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