(1)针灸治疗
随症加减:
①肠道实热:加曲池、合谷。曲池、合谷均为阳明经穴,泻之可清降胃火,泄热通便。采用泻法。
②脾胃虚弱:加脾俞、胃俞。脾俞、胃俞均为背俞穴,补之可调理脾胃,扶助中气,脾胃气旺,自能生气化血,三阴交具有健脾和胃,益气生血之功。采用补法。河南中医学院第一附属医院儿科郭彦荣
③ 肠道气滞:加支沟、太冲。支沟为手少阳三焦经穴,泻之可宣通三焦气机,三焦气顺则腑气通畅,太冲为肝经原穴,泻之可疏肝气,调理气机,故为气秘治疗选用之穴。采用平补平泻.
④ 脾肾阳虚:加石关、大钟、照海。石关、大钟、照海均为足少阴肾经经穴,具有联络表里、升清降浊等功效,故常用于治疗冷秘。采用补法。
用长约25―40mm、直径0.3mm的毫针直刺,10天一个疗程,治疗1-2个疗程。
(2)推拿疗法:
每日1次,10天为1个疗程,治疗1-2个疗程。
手部取穴:清大肠、运内八卦各200~300次,按揉膊阳池500次;腹部取穴:摩腹(泻法)5~10min,(即医者用手掌或四指沿升结肠,横结肠至降结肠方向作顺时针摩),揉中腕、天枢各2min;背部取穴:揉龟尾2min,推下七节骨300次;腿部取穴:揉足三里2min。
随证加减:
实秘:手部取穴加清肺经、清肝经各300次,揉板门300~500次,揉二马200次;手臂取穴加清天河水、退六腑各200次;
虚秘:手部取穴加补脾经300~500次,揉内劳宫200次,补肾经、揉板门各300次,揉二马200次;手臂取穴加推三关300次;背部取穴加按揉脾俞、胃俞、肾俞各100次;足部取穴:揉涌泉穴100次,捏脊5遍。每日一次,10d为1个疗程。
(3)耳穴
取穴:便秘点、直肠下段、大肠
实证者加:肺、肝、胆、心
虚证者加:以脾、胃、肾、肾上腺
将胶布制成O.5 cmx0.5 cm的小方块,以75%的酒精棉球消毒耳廓,取备好的王不留行籽1粒,粘于胶布正中,准确地贴压在所选的一侧耳穴上,双耳交替,每周贴2次,嘱患儿每次按压3-5min,每日4次,按压程度以患儿耐受为度,5天一个疗程。
(4)自制膏剂穴位敷贴疗法
实证:通便散神阙穴贴敷:大黄30 g,芒硝20 g,炒莱菔子15 g,芦荟30 g.焙干、研面、过细筛.分20份.每取一份,以香油或植物油调成糊状,敷以脐部,贴敷贴固定。1天1次.每次l2h~15h。10天为一疗程,胶布过敏者以绷带缠裹。
(5)中药保留灌肠
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