新辅助化疗的优点
1、可以使肿瘤缩小,侵袭性减低,使不能手术变成可以手术;
2、可以检测化疗方案的有效率,是药物敏感性的试验场;
3、降低肿瘤分期,可以使一部分患者手术得以保留乳房;
4、抑制血行转移和淋巴途径转移,杀死全身微转移,提高长期生存率;
5、不能手术的患者可以控制转移,延长生存期。
新辅助化疗的不足之处
1、由于化疗降低了肿瘤患者的临床分期,使术后治疗存在混淆,对于放化疗的治疗选择上可能造成困扰;
2、患者因为存在其他的基础病,化疗的副作用可能造成患者失去手术机会;
3、由于各级医院都在开展新辅助化疗,水平参差不齐;
4、可能造成患者医疗费用支出增加。
国外的经验,尤其是美国,半个世纪的研究结论是:新辅助治疗不能提高总的生存率,新辅助治疗和术后化疗生存率相同。
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