大多数新发乳腺癌病例为早期乳腺癌，并且成功地接受了手术和/或放疗以及一系列全身治疗。但是，在这些患者中大约有30%最终会出现局部复发或远处转移。根据传统观点，人们认为对于疾病早期发现和治疗可以获得更好的治疗效果。基于这种观点，许多医生对患者进行定期的深入检查以期能较早发现疾病复发。河南中医学院第一附属医院乳腺外科赵慧朵

复发的方式

乳腺癌转移好发于某些部位，包括局部软组织和淋巴结、骨、肺、肝，其中骨转移最为常见，其次是局部复发。骨损伤的主要表现为骨痛。胸壁肿物或肿大淋巴结常不伴有任何症状，通常查体发现。肺转移的病人通常表现为气短、咳嗽、胸痛、咯血等。肝转移很少出现临床症状，当疼痛、厌食、黄疸等症状出现时通常预示着疾病已进入晚期。中枢神经系统转移出现的症状通常表现为转移部位所支配的功能的改变。患者可能有一些非特异性的主诉，如头痛、背痛、复视、特异性感觉或功能丧失，或肠道、膀胱功能丧失。

复发的检查

骨扫描对于骨转移是重要的检查手段，但是对于无症状的患者来说，骨扫描并没有重要作用。胸片如果应用于肺转移的检查，其作用也并不大。肝功能检查对于肝损害的判断是相对经济的检查方法，但其特异性较低。目前临床上较多使用胸、腹部、头颅CT等，可能更有助于发现肺、肝、脑等部位的转移病灶。另外，一些肿瘤标记物如CA153、CEA等检测，可以在临床症状出现前或影响学检查发现异常之前就出现升高的现象。定期复查对侧乳房超声或摄片可早期发现对侧乳腺癌，早期发现和及时治疗可以降低对侧乳腺癌的致死率。

乳腺癌妇女要面临一系列的心理、社会以及相关医学问题，其中包括疾病康复、性、残疾、抑郁、淋巴水肿、保险限制以及就业歧视等。一旦在复发被诊断后，患者的生活质量均有所下降，哪怕这些患者没有相关的临床症状。此时患者希望得到医生的关照，我们可以给他们最适合的治疗建议以及信心，提高他们的生活质量。