脑卒中开始康复治疗的时间

只要病情稳定缺血性卒中 48-72小时后就可以开始早期的康复治疗

出血性卒中的康复治疗较缺血性卒中可以开始的相对稍晚一些，但卧床不应该超过两周，要视病情许可越早越好，否则一定会出现“废用状态”如肌肉萎缩、骨质疏松、神经系统反应性降低、心血管功能退化等，甚至产生深静脉血栓、褥疮和关节挛缩畸形等严重问题 河南中医学院第一附属医院康复中心张廷峰

偏瘫的恢复规律

Brunnstrom的6阶段理论

Ⅰ期：软瘫，无肌肉活动。

Ⅱ期：可触及肌肉活动，出现联合反应，痉挛初现。

Ⅲ期：可随意引起共同运动，痉挛进一步加重，达到高峰。

Ⅳ期：痉挛减轻，开始出现分离运动

Ⅴ期：痉挛明显减轻，脱离共同运动模式，可以进行充分的分离运动。

Ⅵ期：痉挛基本消失，能进行协调、快速的运动。

偏瘫的共同运动模式

上肢的共同运动模式是以屈肌模式占优势，表现为肩胛骨回缩、上提、肩关节后伸、外展、外旋；肘关节屈曲、前臂旋后、腕、指屈曲。

下肢是伸肌共同运动模式占优势，表现为髋关节内收、内旋；膝关节伸展；踝关节屈曲、内翻。