肝癌并非不治之症  选择治疗方式是关键

――访河南省肿瘤医院肝胆胰腺外科专家韩风

肝癌并非不治之症

选择治疗方式是关键

肝癌是我国最常见的肿瘤之一，与肝、胆、胰腺癌一起被称为癌肿三王。由于老百姓对肝癌的发病因素认识模糊，很多可防可治的肝病最终发展为肝癌，本可以早期发现的肝癌错过最佳手术时间；一些可以改变生活质量的患者因为缺乏信心而放弃了治疗。日前，记者就肝癌防治问题采访了著名肝胆外科专家，河南省肿瘤医院肝胆胰腺外科主任韩风。河南省肿瘤医院肝胆胰外科韩风

治疗方法很关键

“以前，肝癌患者生存5年以上是十分罕见的，患者一旦获知患上肝癌，就等于接到了死亡通知书。”韩风说，随着现代医学技术的进步，通过合理治疗生活在10年以上肝癌患者比比皆是。

“肝癌并非不治之症，治疗方法很关键。”韩主任说，对于身体状况较好、肝硬化不重、单个瘤体的患者，可以首选以手术为主的综合治疗，而且争取尽早手术；若肝功能较差，手术切除风险比较大，若肿瘤小于5CM时，可以选择微创消融的局部治疗；对于肝功能特别差的小肝癌，则最好的治疗就是肝移植了；若病灶较广泛时，就不能采用上述的三种根治性治疗方式了，只能选择姑息性治疗，如介入、放疗、中西医结合等，尽量减轻病人痛苦、延长生命。

由于肝癌的发生、生长方式不同，肿瘤分型、分期不同，其治疗的方法也就不同。对于早期病变若选择姑息性治疗，则等于放弃长期生存的机会；而对于晚期病变若采用根治性治疗，则可能会加重病情、增加病人痛苦、加速病人死亡。总之，肝癌治疗方法的选择是一项较为复杂、细致的任务，如同打仗，针对不同敌情、地形环境，选择合适的兵器、火力配置才能取得最佳战果。所以韩主任提醒大家，肝癌治疗最好到各种治疗手段齐全的医院才是明智之举。

早期肝癌的最佳方式是手术

“六到七成的早期肝癌患者通过手术治疗，基本上可治愈。因此，手术治疗是早期肝癌目前最好的治疗办法。”韩风说，手术根治切除病灶后，部分患者仍可能出现复发与转移，根据具体情况可再行手术切除或选用介入治疗。就目前医学技术发展现状看，手术切除仍是国内外业界公认的首选手段。

韩风说：“台上十分钟，患者后半生，外科医生一生可能要做无数次手术，而患者一生可能只有一次手术的机会，我们要认真对待每一次手术，生命之托、重于泰山，没有良好的医德医风，我们就愧于‘白衣天使’这个圣洁的称谓。”正是对信仰、信念的执著，对职业道德的坚守，韩风20年如一日，对每次手术都精益求精。

早检查早发现早手术是治愈肝癌的法宝

肝癌绝大多数与肝炎、肝硬化密切相关，国内九成以上的肝癌源自慢性肝炎。韩风说，早期发现肝癌的最好方法就是定期检查，尤其是乙肝或丙肝病毒感染者，最好找一个有经验的专科医院，不超过半年一定要做一次肝脏B超检查，一般0.5厘米以上的小病灶都可以查出来，再行磁共振、CT检查，其诊断率是非常高的。当然，肝炎、肝硬化病人也不要有太大的心理负担，毕竟肝炎、肝硬化发展为肝癌的机率只有千分之2-3。

如果肝癌病人出现食欲不振、疲乏无力、腹部胀满、疼痛等表现再就诊时，80-90%的病情已属晚期，治疗效果非常有限。

总之，在B超、CT、MRI检查、肝炎病毒及AFP（甲胎蛋白）检测普及的今天，肝癌的防治不再是一件难事了。（晚报记者董亚飞 见习记者 蒋晓蕾）

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韩风  医学硕士、主任医师，中国抗癌协会胆道专业委员会委员，河南抗癌协会肝胆专业委员会副主任委员，中华医学会河南肝病专业委员会委员。1990年毕业于河南医科大学临床医学系。擅长肝胆胰肿瘤诊断与治疗。发表论文10余篇，参编专著2部，获科研成果奖1项，专利1项。