今年大年初一值班，一上班就有一位大妈捂着脸等在口腔科门诊外，大妈家在外地，头一次来女儿家过年，年三十牙齿疼了一夜。我检查发现她一颗大牙缝里坏了个大龋洞，冷热水刺激一下就疼痛难忍，确诊为牙髓炎，需要杀神经做根管治疗，大妈坚决不同意，非让我一次把洞补好不可。其实很多患者都和大妈一样有疑问，为什么自己的牙不能一次补好却要做根管治疗?其原因在于多数患者发现自己的牙齿问题时，牙病已经不是局限在牙齿表面了，位于牙齿中间的牙髓也出现了问题，这时牙齿不一定疼，如果直接把牙齿表面补好，那么一段时间后，牙髓的炎症也进一步恶化会出现疼痛、肿胀等各种症状，治疗会变的更加复杂，严重的甚至无法治疗。所以，当牙髓出现炎症时一定先根管治疗后才能补牙。

　　根管治疗是国际公认的治疗牙髓根尖周病保存牙齿的最好方法。完善的根管治疗较其它牙髓治疗难度大，治疗更彻底，但是浪费时间，费用也高。随着科技发展，根管治疗所用的材料和设备也越来越先进，比如根管长度测量仪，根管马达，镍钛锉，热牙胶充填仪，牙科显微镜，数字牙片机等的使用大大提高了疑难根管治疗的成功率。

　　根管治疗的步骤包括

　　(一)根管预备：拔除牙髓，并将根管扩锉成型。

　　(二)根管消毒。

　　(三)用无毒无害的材料严密充填根管。接受根管治疗注意事项：

　　(一)治疗前、中、后需分别拍X光片以了解病变和治疗情况，保证治疗完善减少并发症。

　　(二)根管治疗的几个步骤是连续的过程，请按时复诊(以免治疗时间延长)。

　　(三)完成牙体修复治疗(补牙或全冠修复)前，请避免用患侧咀嚼食物，或吃粘性食物，以免所封药物脱落，甚至牙折。

　　(四)每一步治疗后，有时会有疼痛肿胀等不适，服用消炎药 可逐渐缓解，若肿痛加重，请立即到医院就诊。