老年股骨颈骨折,尤其是头下型及粉碎型骨折,因不愈合及股骨头缺血性坏死发生率高,现在临床治疗多采用人工股骨头置换术。人工股骨头置换术对股骨颈骨折患者无论是新鲜的、陈旧性的或病理性的均适宜,对年龄较大和身体条件差的患者经内科治疗调整后,在能耐受手术的前提下,人工股骨头置换术应为首选的治疗方法,以免因长期卧床而引起肺炎及褥疮等并发症。早期行人工股骨头置换有利于提高疗效,一般在骨折后2周内进行最好,但陈旧性骨折及年龄小于65岁且健康状况较好的患者,临床认为还是行人工全髋置换为宜。术后病人早期离床活动,可预防骨质疏松和髋臼软骨变性,减少骨质疏松和假体下沉等并发症。
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