慢性鼻窦炎是耳鼻喉科的常见疾病,多发于老年人和青少年,以青少年居多。“我们看到,有些孩子长期拖着长长的鼻涕,就可能是该病的常见症状表现了。”郑州大学第五附属医院耳鼻喉科主任郑振宇博士说。近期,一项针对郑州市中学生的调查表明:初中生发病率高达15%,高中生也有近10%。
该病对青少年危害很大,如果不及时治疗,就会出现头晕、头痛等症状,久而久之,还会导致记忆力和智力下降,影响学习。而现在中学生的学习紧、任务重,在上课的时候根本没有时间到医院治疗。平常在校期间的预防,只有靠自己。许多青少年在学校的时间预防、保护做的不够好,鼻窦炎一而再、再而三的反复发作。因此,每逢暑假、寒假,就会有大量家长带着孩子来耳鼻喉科就诊。
“很多家长心情很急,他们希望自己的孩子通过手术一下子将病彻底治愈,这种想法我们可以理解,但这是不切实际的。”郑振宇博士说。因为,鼻粘膜的位置很特殊,它位于呼吸道的门户,每天都要接触到空气、灰尘等各种外界刺激,而这些因素都可能引起窦口阻塞导致鼻窦内的感染。
而且,手术是把鼻腔内的结构恢复到正常,使鼻腔内气流通畅,保证正常的呼吸。但是鼻窦炎的致病因素并不能通过手术的方法清除掉,空气、灰尘中的细菌随时存在,想要完全避免也不太可能。“受凉、感冒、营养不良等各种因素都会导致鼻窦炎的再次复发。”郑振宇博士告诉记者。
“手术治疗能解决关键问题,特别是鼻腔鼻窦结构异常,见效快,但围手术期的非手术治疗也很重要。”郑振宇博士指出。鼻窦炎手术前也最好接受一周至二周,至少也要三天的鼻腔局部用药、口服药、上颌窦穿刺冲洗等保守治疗。“这样做不是无关紧要的,而是非常必要的”。这些治疗在手术后有利于伤口全面愈合,避免复发;而在手术前可以减轻患者的病情。病情减轻了,手术创伤也会小一些;手术创伤小一些,伤口愈合的也会快一些。
“手术后半年到一年,患者还要坚持药物治疗,定期到医院随访处理创面。”郑州宇博士提醒,有些患者不把这些事情放在心上,没有坚持按时用药,没有定期随访处理创面,导致鼻腔内的手术创面该长的地方没长好(愈合延迟),不该长的地方却长住了(鼻腔粘连)。这样就带来了新的问题造成鼻子再次阻塞,不得不再次治疗。如此一来,不仅增加了病人的痛苦,还给治疗带来了困难。
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