随着春季的到来,春回大地,万物复苏,丘疹性荨麻疹的患者正在逐渐增多。这段时间都有很多丘疹性荨麻疹患者前来就诊,这与人们的生活方式和饮食方式等有关,养宠物的人多了,高蛋白饮食的人也多了,这都给丘疹性荨麻疹的发病提供了可乘之机。被宠物身上的虱子、螨虫、跳骚等叮咬,或食用高蛋白的鱼虾海鲜等食物,或睡草席,均可诱发丘疹性荨麻疹。
丘疹性荨麻疹俗称螨虫皮炎,其实该病不完全是由螨虫叮咬引起的,它是一种过敏性疾病,城市孩子回农村后跟小动物接触如鸡猫狗兔,或到草地上玩耍后身上易出现,此病好发于婴幼儿及儿童,夏秋季节容易高发,常常会在腰部、肩胛部或四肢成批成群出现皮疹,多与某些昆虫叮咬如蚊子、臭虫、跳骚、虱子、螨虫、蠓虫等有关。昆虫通过其口器刺入皮肤吮血,叮咬后引起的过敏反应是双相性的;立即发生风团红斑反应,然后是较为持久的丘疹样反应。立即型风团红斑反应持续时间较短,而丘疹存在时间较长。有人认为属迟发性过敏反应,初次叮咬后致敏需10天左右,此时再受叮咬即发生皮疹。该病是人体接触了外界过敏原而在皮肤上形成的症状。一般来说,丘疹性荨麻疹的患者增多有三种诱因:一是被蚊子、螨虫或宠物身上的虱子叮咬;二是吃了高蛋白的鱼虾海鲜等食物,引起胃肠障碍;三是夏天睡草席,被席子里隐藏的螨、蠓等虫叮咬。本病一般在7~10岁左右停止发病。另外,有一些药物可能会引起过敏,诱发丘疹性荨麻疹。这些药物包括青霉素、四环素、氯霉素、链霉素、磺胺类药物、多粘霉素等抗生素,安乃近、阿司匹林等。
丘疹性荨麻疹特点为以散在或群集在身上出现绿豆或者黄豆大小的淡红色小丘疹,性质坚硬,顶端常有小水疱,周围有纺锤形红晕,开始为粟粒状丘疹,继而发展为黄豆至花生米大,有时丘疹中央有水疱,偶尔可见血疱,当发病时,患者会觉得瘙痒难当,抓痒后又容易继发感染,特别是到了晚上发作得更厉害,哭闹不安,影响睡眠十分烦人。
该病喜欢“扎堆”出现在躯干和四肢,常分批出现。其病程长短不一,经常这批自行消退后又长一批新的出来,单个损害的皮疹约7~10日左右消失,留有浅褐色色素沉着,发痒抓破后会结痂。部分患者如此反复,到了入秋天气转凉后逐渐痊愈。有时一家数个儿童同时发病。如改变了环境,则不久痊愈,这说明家庭环境中存在某些致敏物质。
由于丘疹性荨麻疹是一种过敏反应,本身有过敏体质的人更易患病,因此,过敏体质的人到夏天更应注意防范外界的不良刺激。该病的治疗并不麻烦,关键是去除病因,远离过敏原。在去除病因后,一般治疗4~7天左右痊愈。治疗主要以抗过敏为主,分为口服抗过敏药物和外用两种方法,抗过敏药物可在药房购买,有西替利嗪、地氯雷他定、扑尔敏等,外用药膏有丁酸氢化可的松乳膏、曲咪新乳膏、丹皮芬乳膏等。病情轻者以外用药为主,外用药用药一到两周即可停药,婴儿、孕妇等要特别注意避免使用含有激素的药膏,可以在医生指导下使用炉甘石洗剂等温和的药物。用药一周后如有继发感染或病情没有缓解,应及时请皮肤专科医生或到医院皮肤科进行诊治。
丘疹性荨麻疹该如何预防呢?
丘疹性荨麻疹的发生和外来诱因有直接关系,所以避免了这些诱因就可加以预防:
一、搞好环境、居室和个人卫生,以杜绝引起本病的昆虫滋生,限制过量蛋白摄入。治疗胃肠道寄生虫。
二、孩子尽量少接触宠物和少到野地、草坪处玩耍防止蚊虫叮咬。蚊虫叮咬后,避免搔抓,以防继发感染,及时处理。
三、住所处室内外可喷洒杀虫剂,以消灭臭虫、跳蚤、蚊子等有害的节肢动物。但不可久用。保持居室干燥通风。
四、孩子的衣物及床单被罩枕头套要用开水烫洗。
五、患病期间皮肤忌用热水洗烫,以免刺激后加重病情。
六、应选择好凉席,选材时最好选用竹席或藤席,不要选用草席,因为草席容易滋生螨虫,草席本身也是过敏原,其次要保持凉席的清洁卫生,在使用凉席前,要对凉席进行高温消毒(开水烫洗),再放到阳光下暴晒,这样才能将肉眼不易看见的螨虫及其虫卵杀死。
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