经常有朋友问，胆囊息肉是否应该手术治疗？首先，我们了解一下何为胆囊息肉。常说的胆囊息肉实际上应该叫做胆囊息肉样病变，其中可分为良性和恶性两类。良性的胆囊息肉包括胆固醇息肉、胆囊腺肌症和炎性息肉等非肿瘤性病变，还有一类是良性的肿瘤性病变如腺瘤、血管瘤、纤维瘤、平滑肌瘤和脂肪瘤等，良性的胆囊息肉中腺瘤最为常见。恶性病变多为息肉型早期胆囊癌，已经属于胆囊恶性肿瘤，需要及时治疗。

目前来说，良性的胆囊息肉中，腺瘤是最危险的，因为往往可以恶变导致胆囊癌。但并非一发现胆囊息肉就需要马上手术，正确的评估很重要。当胆囊息肉大于1cm时，其恶变的风险大大增加，应该积极治疗，1cm以内的应该定期复查，密切注意变化，明显增大的也应该积极治疗。胆囊结石是胆囊癌的高危因素，同时如果发现存在胆囊结石的胆囊息肉时，应该积极的到医院就诊。除了胆囊解释外，年龄大于50岁，有症状，息肉孤立，这些也是需要警惕的。

胆囊切除术目前绝大多数都是可以通过腹腔镜手术来完成，痛苦很小，住院时间也很短。如果术前如果考虑胆囊有恶变风险的，或者医生术中剖视标本发现可以恶性的，往往术中需要对切除的胆囊做快速的冰冻病理检查，判断是否存在恶变，如果不幸冰冻病理检查证实恶性的，除了分期极早的之外，往往需要行肝脏的楔形切除及区域淋巴结清扫手术。如果术中没有做冰冻病理或者没有条件做冰冻病理，术后的病理证实恶性的，如果条件允许的情况下，最后在初次手术后1月内开腹行根治手术。

胆囊癌的恶性程度很高，早期发现并治疗是唯一可能改善生存期的手段，对于胆囊息肉，不应该忽视，应该及时到医院找专业的医生就诊。北京大学肿瘤医院肝胆胰外科李成鹏