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作为肿瘤内科的临床医生,不仅在工作中,很多前来咨询的肿瘤患者对化疗也有很多的顾虑和担忧。在日常生活中,在我们的微信朋友圈也会看到很多关于化疗的文章,比如“化疗是医生的谎言”、“化疗让癌症患者死得更快”等等。化疗真的那么神秘吗,今天我们就来揭开化疗的神秘面纱。
什么是化疗?
广义的说,凡是使用化学药物来治疗疾病,都能称作化疗。但是一般说到化疗,通常指采用化学药物在治疗癌症。
化疗为什么能治疗癌症?
化疗的药物医学上叫“细胞毒性药物”,顾名思义,就是对细胞有毒性的药物。癌症的本质是细胞疯狂不受控制的生长,所以“细胞毒性药物”对这些疯长的细胞产生强烈的毒性,将其杀死。因此,说化疗药是“毒药”并不为过。
虽然化疗药物具有强大的毒性,但是和正常细胞相比,癌细胞生长更快,因此更容易“中毒”。可惜,化疗药不具备辨别“敌我”的能力,所以正常的细胞也会被“误伤”,尤其是骨髓细胞、头发细胞这些生长同样很快的细胞更容易“中枪”。
化疗是怎样进行的?
有人问我:化疗是不是要钻进一个专门的仪器,待上一整天?
有人问我:化疗是不是要全家出动,如临大敌一般恐怖?
其实,化疗就像普通的打针输液一样简单。有的化疗药甚至就是一粒小药片,一口水喝进去,完事了。
化疗到底是不是一种“无效而害人”的疗法?
很多朋友圈都转发过关于化疗“毒害大众”的文章,并指责化疗根本就是无效的治疗,是一个弥天大谎。这里,我要为化疗喊冤!
虽然化疗也会损伤正常细胞,但是化疗治疗癌症的功绩是不容抹杀的,化疗无效的指责才是真正的弥天大谎。癌症对化疗的敏感程度不一样。有些癌症是化疗高度敏感的,比如妇科的绒癌、儿科的急性淋巴细胞白血病等。这类癌症通过化疗能够治!愈!(看清楚了,是治愈!)。在没有化疗的年代,绒癌死亡率达90%,今天,绒癌的生存率是90%。还有一些例子,比如生殖细胞肿瘤,都是随着化疗的发展患者才得以长期生存。
也有一些肿瘤虽然化疗不能将其治愈,但是化疗能控制症状。比如,有的癌症病人肚子里会长很多水(腹水),非常痛苦。这时候通过化疗能减少腹水产生,让患者更加舒服。有些肿瘤比较大,手术一下切除不了,这时候可以先化疗,让肿瘤缩小后就能做手术了。
可见,化疗根本不是什么“骗局”,而是经过无数医学实践证明确实有效的治疗方法。
化疗有什么缺点和弊端?
有人会说,医生好像把化疗吹上了天,那么化疗就一点弊端都没有吗?当然不是!
首先,有些肿瘤对化疗是不敏感的,或者说化疗是无效的。这时候就不要随意化疗了。
化疗其实是个“杀敌三千,自损八百”的过程。所以,化疗一定要讲适应症,化疗前要评价患者能不能做化疗。对于身体条件不允许的患者,不要盲目化疗。
化疗会造成白细胞下降、血小板减少、贫血、脱发等副作用,有些化疗药可能会发生严重的过敏反应,所以施行化疗一定要在有经验的医生监护下进行。当化疗副作用比较明显的时候,不能勉强化疗。
总之,化疗就是一把双刃剑。用好了可以多杀敌,用不好会自伤!医学界也在不断努力开发低毒高效的新一代化疗药物。相信在未来,化疗这个抗癌的老兵,一定能焕发新的光彩!
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