单疱病毒性角膜炎是由单纯疱疹病毒引起的角膜感染,也是当今世界上危害严重的感染性眼病之一,是角膜盲的主要致盲原因。发病率占角膜病的首位,美国每年眼部单疱感染患者约50万例,我国尽管没有大样本的流行病学调查资料,但按人口推算,每年也应该有上百万人患病。单疱病毒性角膜炎的临床特点为多类型、易复发。
单纯疱疹病毒(HSV)广泛存在于自然界,人为HSV的自然宿主,因此人与HSV的接触在生命的早期即可发生,原发性感染通常发生在6个月~5岁之间,80%以上的成人体内存在HSV抗体,也就是说绝大多数的成人已被HSV感染,但仅有20~25%的人存在眼或皮肤疱疹病毒感染的症状。因此,绝大多数的原发疱疹病毒感染是亚临床型的,我们在临床上所见到的病人95%以上是在无症状的原发感染之后出现的复发感染。
眼部HSV感染可导致睑炎、泪道阻塞、结膜炎、角膜炎、葡萄膜炎以及视网膜炎。
单疱病毒性角膜炎的临床类型较多,药物的现症治疗还是有效的,只是复发问题目前还不能很好解决。因此如果你得了单疱病毒性角膜炎,一定不要灰心丧气,但也不能掉以轻心,因为它毕竟是个致盲性眼病。提醒患者一定要在角膜病专业医生的指导下接收正规的治疗,以免对视力造成严重损害。
以下是我们临床上一些病人治疗前后的图片,我们可以看到,药物治疗对于症状的减轻以及上皮病变的消退还是有明显疗效的,有些病人多次复发角膜病变比较重,药物治疗使病情稳定一年后还可以通过角膜移植复明。
14岁,男性,单疱病毒性角膜炎。上为治疗前,下为治疗7天后。视力由0.6提高到1.0
15岁,女性,单疱病毒性角膜炎。上为治疗前,下为治疗21天后。视力由0.05提高到0.4
46岁,男性,单疱病毒性角膜炎。上为治疗前,下为治疗21天后。症状明显减轻。
38岁,女性,单疱病毒性角膜炎。上为治疗前,下为治疗7天后。
症状明显减轻,视力由0.6提高到1.2。
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