放疗会消耗大量的体力、能量及营养素。因此,在放疗中应注意营养的补充,保证足够的蛋白质及能量。膳食不必过多限制,可用少量多餐,供给营养丰富的食物。放疗可引起食管黏膜充血水肿、吞咽困难,应根据患者吞咽情况,配以清淡、少油的厚流质,如牛奶冲鸡蛋、藕粉冲鸡蛋、面糊冲鸡蛋、碎烂面条等,或用管喂膳食。总之,使食物经加工烹凋变为极细软、易吞咽,并易消化吸收,应注意维生素、矿物质和微量元素的补充。必要时可服用要素膳或大分子整蛋白的营养制剂。辐射损伤对营养代谢影响涉及能量、糖类、脂类、蛋白质、维生素、矿物质和微量元素,影响的程度与放射损伤轻重有关,应注意补充。
使用化疗或放疗时,上消化系统症状常较化疗前明显加重。常有厌油、恶心、呕吐、食欲降低、进食量减少等。故宜在进行化放疗前先调整膳食营养,增加营养贮备,使营养达到较好的状态。为增加机体抵抗力,可适当补充要素膳或大分子整蛋白的营养制剂。应给予清淡、少油、容易消化吸收的厚流质、半流质以维持营养,使患者能耐受化疗。
根据患者具体情况,选用合理平衡膳食,制定合理的能量供给量,既满足需要,又避免过多。蛋白质、脂肪和糖类应分别占总能量12%~15%、25%~35%和50%左右;其中动物和豆类蛋白占蛋白总量30%~50%。维生素应供给充足,每天须进食新鲜的蔬菜和水果;矿物质和微量元素的摄入量应能满足机体的需要,并注意锌铜比值和钙磷比值。多食有抗肿瘤作用食物如新鲜蔬菜、水果、奶类、大豆制品及蘑菇、银耳、黑木耳等。多饮茶,戒烟限酒。放疗或化疗食欲不好者,应坚持少吃多餐,必要时用市售肠内营养制剂。
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