56岁的陈女士,因发热感到身体不适,来到河大一附院就诊,根据患者血常规检查及凝血情况,血液科主任严匡华博士怀疑该患者为急性早幼粒细胞白血病(APL)。
为了进一步确诊,医生又对患者进行了骨髓穿刺检查,检查结果部分支持APL。严匡华博士立即考虑到可能是临床上罕见的不典型APL(即变异的APL)。而后经过染色体核型分析,最后确诊为临床罕见的不典型APL。严匡华博士给予患者维甲酸诱导治疗及积极对症支持治疗,在诱导治疗一个半月时,复查骨髓显示完全缓解,患者还要进行后续治疗。
APL是急性髓细胞白血病(AML)的一种特殊类型,被定为急性髓细胞白血病M3型。它在临床上并不少见。临床上98%以上的APL是由15号染色体与17号染色体发生易位所致,只有很少见的是5号染色体和17号染色体变异性染色体易位。陈女士患的就是这种变异的APL,而这病要坚持治疗几年,才有治愈可能。
相关文章