近一年来,刘女士时常有便血的现象,她一直当痔疮治疗,最近做了肠镜检查,才发现是直肠癌。医生提醒,现在已进入秋季,秋季人体容易“上火”,痔疮患者也就更容易便血,如果长期便血,千万不要大意,应当仔细鉴别,当心是肠癌作祟。
便血一年多,查出直肠癌
刘女士才30岁出头,一向开朗活泼,是开封某学校的教师。早在1年多前,她就发现如厕后擦过的手纸上时常沾有少量鲜血。起初她以为是“上火”了,于是改吃清淡的食物,但情况并没有好转。办公室里一位大姐安慰她:十人九痔,这肯定是痔疮引起的,没什么大事儿。
这位大姐说她自己就是个痔疮患者,也经常出血,不过对身体影响不大,涂点药霜就行。刘女士听了心里安稳了,下班后到药店买了治痔疮的口服药和外用药回家,用了几天,症状有所缓解,不过很快又便血了,老是断不了根。
这一年多来,刘女士在热心人的“指导”下,涂痔疮膏、温水坐浴等方法都用遍了,仍是反复间歇性便血,排便变得越来越困难,整个人渐渐虚弱了。最近,她到开封市中医院肛肠科就诊,医生建议她做肠镜检查,结果查出了直肠癌。
早期直肠癌易与痔疮混淆
痔疮和肠癌也容易弄混淆?开封市中医院肛肠科李又耕主任医师解释说,直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一,随着人们生活方式的改变,近年来我国直肠癌的发病率呈上升趋势,而且患者的发病年龄明显年轻化,而痔疮是十分常见的一种疾病,其症状与直肠癌初期症状很相似,即都会出现血便,都是新鲜血滴入或喷入便池。
研究表明,直肠癌的癌肿仅局限于直肠粘膜时,85%的患者仅表现为便血,此时,很多人以为自己得了寻常的痔疮,便自行到药店购买霜剂涂抹,或服点消炎药了事,当症状好转时,就放松警惕,结果病情越拖越重。
秋季容易“上火”,痔疮患者更容易出现便血等症状。便血时,怎么判断是痔疮还是肠癌作祟呢?李又耕主任医师介绍,直肠癌早期症状易与痔疮混淆,只要仔细观察,还是可以鉴别的。
比如,排便习惯改变是直肠癌的常见症状,患者可出现大便变细、次数增多或便秘与腹泻交替出现,有排便不尽的感觉,还常伴有腹部膨胀、阵发性腹痛,而且症状一旦出现,一般不会自行缓解。痔疮一般不会引起排便困难,虽然偶尔可出现排便疼痛,但是当炎症消退后即可恢复正常。
直肠癌患者的大便中除了混有血液,还可出现稀便、脓血便,而痔疮患者则是在排便时擦伤患处,血液随着大便排出后滴下来,因此与粪便不相混合,更没有粘液存在。
指诊和肠镜发现早期肠癌
肠癌若能早期得到诊治,预后是很理想的。李又耕主任医师说,发现直肠癌其实并不难,只需做一些简单的检查就能区别痔疮与直肠癌,所需费用也不高。
由于80%~90%的直肠癌发生在直肠中下段,在发现可疑症状后,只要做一次肛门指诊,大部分直肠癌可以及时被发现,再加上肠镜检查,以及取组织进行病理检查,一般就可确诊。
“不过,临床上常可见到患者羞于检查或害怕检查,于是抱有侥幸心理,拿到医生开出的检查单却不做检查,最终错过早发现、早治疗的机会,非常可惜。”
值得注意的是,肠癌发病与遗传因素有关,如果直系亲属中有人曾患过肠癌,那就属于高危人群,最好定期去医院体检。
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