现常用试纸条法做尿常规化验,包括尿潜血试验。它是利用红细胞中血红蛋白与试纸上得试剂起化学反应,释放离子氧,致显色剂氧化成色来判断结果。
此法化验尿潜血阳性即为血尿很片面,原因如下:
1、尿中如有强氧化剂,既能直接使显色剂氧化显色。此时尿中虽无血红蛋白,实验结果也是阳性。
2、尿中有大量细菌时,某些细菌也能引起类似血红蛋白的化学反应,实验结果也是阳性。
3、由于试验检测血红蛋白过于敏感,在高倍视野下尿红细胞仅为1-3个,并未达到血尿标准时,显色剂也可能呈色。
4、尿潜血试验检测的时血红蛋白,某些因素导致血管内溶血出现血红蛋白尿时,虽然不是血尿,结果亦呈阳性。
所以,尿潜血试验阳性不一定就是血尿,均应做离心尿沉渣显微镜高倍视野检查,只有后者才能确诊是否血尿。
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