腰椎管狭窄症多见于中老年人,是腰腿疼和下肢行走无力的常见原因。
引起的原因是随着年龄增长,人进入中老年后,腰椎间盘退变,骨质增生,韧带增厚导致神经周围空间变小而受压,患者行走过程中,出现腰腿疼痛和下肢酸困、麻木、无力、跛行,而不能远距离行走,严重者行走几十米就很困难,患者往往需要蹲下休息一会儿,方可继续行走,然后仍需蹲下休息,能够继续行走的距离越来越短。这是因为,直立行走时腰椎管的空间是变小的,此时神经受压加重,神经缺血加重。但是患者骑自行车不受影响,可以骑较远的路程。腰椎管狭窄症的诊断确立,需要医生根据患者的症状和体征,结合影像学表现方能确立。单纯根据患者的临床表现或单纯根据影像学表现均不能确立诊断。
目前治疗方法很多,轻者,可以保守治疗,休息、理疗、按摩、熏蒸、服药等。不少病人通过硬膜外封闭或骶管封闭治疗是可以获得较好的近期疗效的。但有部分患者通过长期反复保守治疗无效,影响到了身心健康,对日常生活的质量造成影响。对此,应考虑手术治疗,以期达到治愈。
手术方法将根据患者的年龄、病情、影像学改变、全身状况和经济承受能力等综合考虑后,医生会与患者商定做出合理的选择。
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