出院后,头两个月应每两周1次,半年内每月一次,以后每两个月一次回移植医院复查,以监测移植肝的情况及潜在的并发症。医生会给你做一些血尿常规、肝功化验、B超检查及血中免疫抑制剂浓度的测定。
切实注意保护好T型管,不要做剧烈运动,以免T型管脱落。每周消毒换药一次,每7天开放一次,每次开放3-5小时,开放时注意消毒。洗澡前,用纱布覆盖后贴手术贴膜。
定时测量体温,注意体温变化。当体温超过38度持续一天以上,提示可能有排斥反应或感染发生,应尽快与医生联系,没有征得医生同意之前,不要自行用药。
学会自己测量血压,注意血压的变化,有异常情况时,请及时告知医生。
注意牙齿的护理,应该使用软的牙刷,以免损伤你的牙龈。每次餐后及时刷牙,用防腐水漱口。如果你有假牙,餐后更应仔细刷洗。
为了防止来自口腔的感染,有必要每半年看一次牙医,但是在移植术后最初的半年里,除非你有严重的牙病,最好不要做牙科手术。无论术后多长时间,你在治牙病前24小时和后48小时都应服用抗生素,这是很好的预防感染措施,对于用什幺药及怎幺用药,你应该向你的医生咨询。
为了减少感染的机会,请注意个人卫生,你应该做到:
*定期洗澡,最好是淋浴,并注意使用软毛巾轻轻擦洗
*每日更换手巾和洗脸毛巾
*餐前便后洗手
*经期的妇女应及时更换卫生巾。请不要使用妇女保健用品,因为里面的杀菌成分会破坏局部微环境而增加感染机会,只要注意定期用肥皂和温水洗净就可以了。
激素可能导致粉刺,注意用肥皂温水清洗就可以了,而不要用化妆品之类涂抹在粉刺上。如果粉刺感染较严重,请去看皮肤科医生。经过治疗还是没有缓解,及时与你的移植医生联系。
日光中的紫外线会使皮肤老化,晒伤甚至导致皮肤癌。器官移植后因为免疫力低下,更是容易发生由日光造成的皮肤晒伤。应该注意:
*无论是晴天还是多云天气,都应避免在正午(10am―3pm)外出,因为这时的紫外线是最强的,应尽可能在阴凉的地方。
*户外活动时,除了涂防晒霜,还要戴帽子,穿长袖和透气好的裤子。
*春夏季节,用防晒系数在15以上的防晒霜涂遍暴露的地方,特别是脸、颈和双手。
*出汗或游泳之后,应再一次涂防晒霜。
*如果你身上有胎记,请注意胎记的颜色改变及边界情况,如果发现有变化,请及时告诉你的医生。
移植后的生活
移植后能回家是特别高兴的,但在头几个星期,可能有点不安和顾虑,以后便逐渐恢复正常生活。回家后需要重新适应家庭生活,调整自己及家人的生活节奏,以便建立更协调、舒适、愉快的家庭生活。
回家三个月后,大多数人都能过上充实、愉快的生活。尽管还需要用药及定期检查,但都能像正常人一样的工作、学习、组建家庭、生儿育女。
长期的住院及手术对体力是消耗,正确的饮食与营养对移植后的恢复是很重要的。健康均衡的饮食有利于你的健康。由于激素能明显增强食欲,注意防止体重的过度增长。你的饮食应该是低脂肪、低糖的。最好能向营养师咨询,以设定你的食谱方案。你的饮食内容应该包括:
*水果
*蔬菜
*全谷和面包
*低脂牛奶、奶制品和其它富含钙的食品
*瘦肉、鱼、家禽和其它含蛋白质的食物
其它建议:
*每天称体重
*不要在正餐之间加甜食,如果你感到饿,可以吃些水果、蔬菜
*每天喝2升水,这有利于废物排泄。瓶装的矿泉水、茶、牛奶、果汁等都是有益的
*水果一定要洗、削皮
*根茎类的蔬菜一定要削皮并熟食,不要吃生的蔬菜,比如莴苣等
*不要吃未经消毒或发霉的奶酪
*一次只买少量的奶制品放冰箱保存,并在保质期内食用
*你应该采用低盐饮食
体育锻炼对体力和精神都是有积极意义的,有利于精力充沛地投入工作、创业和社交中,有规律的锻炼也有助于你控制体重。
你的锻炼计划应该是循序渐进的,这样你会获得更好的效果而不至于伤害身体。开始时,散步是最好的方法,但也不要过度,当你觉得累时,就及时休息。随着时间的推移,你会发现身体渐渐好起来,这时你可以逐渐延长散步的时间和距离。有了一定体力之后,你可以尝试其它锻炼,骑车、游泳等,这样更有利于提高你的耐力,使你的肌肉更结实。
移植后头四个星期,你最好别驾车。
请不要饮酒,因为酒精损害肝脏。
绝对不要抽烟!吸烟对你来说是极为有害的。如果需要,你可以求助于戒烟机构。
移植术几个月后,性功能即恢复正常,只要你感觉好,可以有性生活。在保证你的伴侣没有感染,如感冒、流感等的前提下,可以亲吻。
由于免疫抑制剂影响口服避孕药的效果,因此,不要使用药物避孕。宫内节育器,例如节育环,因为有引起感染的可能,也不赞成使用。在避孕方面,提倡使用避孕套,这样不仅能保证避孕,而且也避免了因性生活而带来的感染。有必要时请向妇科医生咨询。
很多人在肝移植后生育了健康的宝宝。如果你想生儿育女的话,需要与医生商量。
你可以旅游,但应该去那些卫生条件好并没有传染性疾病流行的地方。出发之前应该带上足量的药物,旅游中要按时用药。同时注意出发前,让你的医生给你开一个你的情况介绍。
请不要接受任何活疫苗或减毒活疫苗的预防接种,例如脊髓灰质炎糖丸,黄热病、结核疫苗等。灭活疫苗还是可以接种的,接种前应该与你的医生联系。
因为宠物能增加感染的机会,所以一般不应该养宠物;如果你家里有宠物,避免接触它和它的排泄物。应该尽量避免进行一切不卫生的工作,比如种植、栽花。
应该保持居室内、厨房,特别是冰箱的清洁卫生。
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