脑转移瘤如果低于三个的话，做完全脑放疗后再用立体定向放疗（如射波刀、X到、gamma刀）等加量有可能能够提高生存率，但如果病灶多于三个的话，全脑放疗结束后再加用立体定向放疗一般情况下不会显著增加生存期，但有可能延长病灶复发的时间。当然，如果某一个大的病灶引起了临床症状，单纯为了将局部病灶引起的症状控制的时间长一些，也可以考虑加用立体定向放疗，但要具体情况具体分析了。