一般认为，癫痫有一定的遗传影响，调查122对至少有―个癫痫患者的双生子，其中69对单卵子双生子中，有44对两人都患癫痫，占63％，53对双卵双生中，5对患癫痫者占9％。通过对癫痫患者双生子的调查研究，证明癫痫是遗传的；有人对第二次世界大战、朝鲜战争和越南战争期间脑外伤后引起的癫痫情况进行调查，虽医疗技术有了日新月异的提高，但这几个时期外伤性癫痫的发生率大致相同，由此证明继发性癫痫同样具有遗传性。
　　遗传影响大小与癫痫的病因有关。原发性癫痫亲族中，癫痫的患病率为3％～4％，而继发性癫痫则为0％～1％，说明原发性癫痫的遗传影响大，并且血缘关系越近患病率越高。此外，父母双方均有癫痫，或有―子女已发生癫痫，则第三代的癫痫发生率增至20％。因此，原发性癫痫病人虽可结婚，但应限制生育。癫痫病人在选择配偶时，应注意不与家庭中或本人有癫痫和高热惊厥史的对象结婚，不宜与血缘关系近的人结婚。所谓原发性癫痫指的是，起病在25岁以下，发作形式为大发作或小发作，脑图和神经检查无局限性脑损害，以及未找到明确的病因。