我们近年来开展微创腰椎间盘突出症手术, 门诊经常有病人问哪种治疗方法最好?手术会不会瘫痪?我们开展 腰椎手术,此类手术是常规手术, 具体治疗方案须根据病人具体情况选择个体性治疗。下面简要介绍一下相关问题。
　　如果腰椎间盘突出压迫不厉害，可以尝试保守治疗 应用神经妥乐平等神经营养药物+洛索洛芬（消炎镇痛）平卧床2-3周；如果间盘突出明显压迫很厉害，保守治疗无效，症状较重影响日常生活 建议手术。
　　根据不同具体情况 采用手术方法不同，如全椎板切除 开窗 等；如存在腰椎不稳需要内固定融合。
　　采用小切口开窗可有效摘除髓核 解决间盘压迫，创伤小，完全保留脊柱后方稳定结构，医生直视下操作可安全摘除髓核----适合腰椎间盘突出不伴有椎管狭窄者。腰椎间盘突出伴明显椎管狭窄需要全椎板切除。如没有明显椎管狭窄应避免全椎板切除。
　　关于间盘镜和椎间孔镜 。 间盘镜的适应征有限 适合轻度突出----复发较多，一些开展这方面的骨科医生这些年不如开始时候热衷；椎间孔镜优于间盘镜------但效果和术者的操作关系很大，操作不当很可能并没有做到“微创”，并且突出间盘解决不好。
　　介于手术和保守治疗的还有化学融核等方法，主要适合间突出较轻无力压迫不明显但存在症状者。此方法目前主要是除痛科（疼痛科）医生来做，大多知名大医院好一点的大学附属医院骨外科医生并不开展。
　　经常有人问那种方法是最好的？ 做手术有没有风险，会不会瘫？
　　-----其实同一种疾病，不同病人的特点是不一样的，必然治疗方法有差别；同一种手术方法，不同医生手术中的操作技巧也可能存在差别。对于手术风险，我想任何事情都是有风险的包括在马路上行走，腰椎间盘的手术是一项成熟的技术，经过这方面正规培训的骨外科医生这并不是难题；如果症状体征影像情况达到应该手术的程度，放弃手术机会，倒是有瘫痪的可能，也有可能年龄逐渐增大身体状况不佳神经症状加重想手术的时候手术风险更大-----可能因病程长手术效果不理想 也可能身体条件不允许手术。