甲状腺良性结节的非手术治疗：

　　1、TSH的抑制治疗：

　　1)原理：用T4将TSH抑制到低限或以下，抑制TSH对甲状腺细胞的促生长作用，达到缩小结节的目的。

　　2)TSH抑制方案：部分抑制，TSH在正常值下限。完全抑制。

　　3)效果：在缺碘地区可能使结节缩小，预防新结节出现，使结甲肿缩小。

　　在非缺碘地区虽能使结节缩小，但远期效果不确切。两种TSH的抑制方案效果相似。

　　4)副作用：长期抑制TSH可导致亚临床甲亢及发生不良反应(心率增快、房颤、左室大、心肌收缩性增加、舒张功能受损等)，造成绝经期妇女骨质疏松。

　　权衡利弊，不建议常规使用TSH抑制疗法，可在小结节性甲肿的年青人中使用，而且用“TSH部分抑制”疗法。

　　2、131I治疗：

　　1)适用于有自主摄取功能并伴有甲亢的良性结节。

　　2)疗效：治疗后2~3个月，结节缩小(平均减小40％)，甲亢缓解。如4~6个月无效可再次服131I或其他治疗方法。

　　3)禁忌 ：妊娠、哺乳。

　　4)不推荐有压迫症状或位于胸骨后的结节。

　　5)不伴甲亢的结节可选用。10％患者5年内发生甲减，及时L-T4补充治疗。

　　3、其他非手术治疗法 ：经皮无水酒精注射、经皮激光消融术、射频消融等，不建议常规使用。