最近几年,随着生活质量不断提高,糖尿病合并肺癌并且需要手术治疗的患者也日益增多,很多家属和患者本人都有这样的顾虑,糖尿病做手术是不是不好愈合伤口,血糖高造成切口糖分多,长不上口子?关于肺癌患者合并糖尿病的患者怎么样调整血糖呢?今天我们就来谈谈这个问题。
糖尿病人如果术后血糖控制不好,会造成切口愈合不良,当然机理不是大家顾虑的糖分多愈合不上,而是糖尿病患者本身细胞趋化和增殖能力就比正常人减低,然而,糖尿病造成的危险远比切口问题更严重,控制不佳的血糖会造成身体内环境的紊乱,包括酮症酸中毒和水电解质平衡的失常,是术后心脏肝肾功能等一系列并发症及死亡率增高。
术前就应该控制血糖,纠正水电解质紊乱,但不要过分的降低血糖,经验来说,使血糖控制在轻度升高的水平,一般6-14mmol/L,这样既不会使降糖药过量引起低血糖,又不会出现酸中毒,在手术中和手术后,轻到中等程度的高血糖是可以接受的,如果偏面追求血糖控制很低反而是十分危险的。
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