首先要说明,耳鸣是一个症状,而不是一种具体的疾病。也就是说,耳鸣是许多疾病的一个共同的症状。
什么是耳鸣呢?耳鸣是指在无外界相应声源或刺激的情况下,患者主观上感觉到声音,且多半是单一的纯音,这种耳鸣叫做主观性耳鸣,或叫做自觉性耳鸣,这种耳鸣,别人是不能听到的。还有一种耳鸣,叫做他觉性耳鸣,或叫做客观性耳鸣,即别人也同时可以听到的耳鸣。如腭肌痉挛、镫骨肌痉挛、鼓膜张肌痉挛、颞颌关节病和咽鼓管常场开放等疾病,检查者常可同时与患者一起听到响声。多不是持续的单一频率。
若听到的是语言样耳鸣,如苦笑声、骂人声、说话声等,这不算是耳鸣,这叫做幻听。它不属于耳部疾病。
耳鸣的病因基本上可分做:耳源性的和非耳源性的两大类。前者是指由耳部疾病所引起的耳鸣,后者是指耳部疾病以外的其他身体疾病所引起的耳鸣。
耳源性的耳鸣,从外耳到中耳到内耳,任何一个部位出现疾病都会引起耳鸣。
影响耳鸣的主要因素,耳鸣的病因非常的多而复杂。常见的因素有:
1、心理因素:意外事件的突然精神刺激、压抑、忧郁过分忧虑、情绪波动等心理障碍均可产生耳鸣;
2、噪声:长期处于噪声的环境中,常可导致耳鸣;
3、内分泌物内乱:如妇女月经期妊娠期,可产生耳鸣。近年来,妇女绝经期患者耳鸣者明显增多;
4、饮食与烟酒。高胆固醇高脂肪及高盐饮食者,其耳鸣的发病率及严重程度都明显高于正常饮食者,这可能与他们易患糖尿病、高血压有关。另外一些对食物过敏的患者,发病率也远远高于正常饮食患者。过量吸烟,明显容易耳鸣,这与尼古丁影响血管功能有关。
需要特别提出的是心理因素对耳鸣的影响是至关重要的。心情乐观精神愉快,不仅少得耳鸣,即使得了也容易恢复。反之,悲伤和忧郁,生气和愤怒,紧张和焦虑,不仅容易患耳鸣,而且治疗效果欠佳。
治疗的基本原则:
1、尽量减少或消除造成耳鸣的全身与耳部疾病的因素;
2、口服或静脉给予疏通血管,改善循环,营养神经的药物;
3、中医宜用平肝补肾类药物;
4、心理治疗。
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