良性阵发性位置性眩晕(benign positional paroxysmal vertigo, BPPV)是一种阵发性的、由头部或身体姿势变动引发的、伴有特征性眼震的短暂的发作性眩晕，是一种常见的内耳源性眩晕疾病，又称耳石症。多数为原发性，无明显病因，主要考虑与迷路的老年性退行性改变、轻微的头外伤、耳部疾病以及迷路供血障碍等因素有关;少数为继发性，常继发或并发于迷路炎，前庭神经炎，头外伤，偏头痛，梅尼埃病发作期，突发性耳聋，耳及耳神经外科手术等病理条件下。

　　BPPV的临床类型 ：依据累及半规管不同可分为：后半规管BPPV 、水平半规管BPPV 、前半规管BPPV、以及多个半规管受累及的混合型BPPV。依据发病机制的不同可分为嵴顶结石症和管结石症。

　　变位试验被认为是诊断BPPV的金标准：

　　(1)Dix-Hallpike实验：是确定后或上半规管BPPV常用的检查。

　　(2)滚转实验：是确定水平半规管最常用的检查。

　　尽管如此，详细的病史询问对BPPV的诊断仍然起着不可替代的作用，在没有VNG等检查设备的条件下，通过详细的问诊和肉眼观察，一个有经验的耳科医生仍可以做出正确的诊断，在病史询问中，注意以下几点：眩晕的性质和方向：水平方向旋转性眩晕往往提示水平半规管有关，而前后半规管耳石症患者往往描述为向前或者向后的翻滚;持续时间往往小于30秒，但是嵴顶结石症例外;仅在特定的体位下可以诱发(躺下、翻身、弯腰、抬头、洗头)时;要注意的是患者第一次发作时的自我感觉多数并非是这种典型的眩晕，但是会给患者留下很深的印象，却往往会误导医生做出错误的判断。

　　该病通常对药物治疗不敏感，因此确诊后手法进行耳石复位，大多数患者可具有较好的效果。仅极少数患者对手法复位和药物治疗无效，可采取手术治疗。该病易复发 ，因此在复位前后适当的应用一些药物以改善内耳微循环，营养神经可以改善症状，减少复发。