什么是坏死性筋膜炎?

　　“食肉菌”入侵筋膜(肌肉和肌肉之间，肌肉和皮肤之间的结缔组织)，并沿深浅筋膜扩散，使受累血管形成血栓，引起相应皮肤、皮下组织及筋膜坏死。可发生于身体各个部位，四肢多见，尤其下肢，其次是会阴、颈部、面部、腹部、背臀部等。

　　什么人会得坏死性筋膜炎?

　　易患人群：糖尿病，肾病，免疫力低下，营养不良，年老，静脉吸毒，长期应用糖皮质激素，慢性皮肤溃疡者。

　　诱发因素：皮肤擦伤，烫伤，刺伤，动物或昆虫叮咬，静脉注射，皮下注射，水痘

　　得了坏死性筋膜炎有什么后果?

　　皮肤坏死，高热，休克，反应迟钝或意识丧失，急性肾功能衰竭，多脏器衰竭。

　　如何早期发现?

　　典型表现：皮肤红、肿、热、痛、硬，可有水疱。但发病早期并不一定有典型症状，切记与皮肤症状不平行的异常疼痛是本病的特征性表现。

　　早期可伴有流感症状群：即发热、寒战、心动过速、肌肉酸痛、腹泻、呕吐。

　　化验及检查：血沉加快，白细胞升高，肌酸激酶升高，低钙血症，血气分析异常。x线、超声及磁共振检查可见组织结构紊乱，气体形成，积液。MRI检查最为敏感。

　　伤口局部探查，革兰染色。

　　如何治疗?

　　监护

　　应用抗生素，要广谱，要兼顾厌氧菌

　　清创及引流

　　其他：应用抗凝剂，免疫球蛋白，高压氧。